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孫先生介紹，春節(jié)前兒子在家中突然暈倒，他立即撥打120后由急診送入當(dāng)?shù)?a href="http://teknodron.com/hospital/" target="_blank" style="font-family:'宋體';">醫(yī)院就診，但當(dāng)?shù)蒯t(yī)生也束手無策。于是他們輾轉(zhuǎn)來到了樂山市人民醫(yī)院，由該院神經(jīng)內(nèi)科收治，兩天后又轉(zhuǎn)到該院心臟大血管外科準(zhǔn)備心臟手術(shù)， 一切發(fā)生得太快，我都沒來得及思考其中緣由。 孫先生說。

頭暈、暈倒，癥狀類似卒中，但患者才28歲，不可能是簡單的卒中。 樂山市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生黃慧英說，入院當(dāng)天對患者進(jìn)行了急診頭顱CT和磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)其顱腦內(nèi)多發(fā)小梗塞病灶。 但卒中發(fā)病人群主要集中在中老年，這顯然不合常理。 為了找到患者暈倒的真正原因，又進(jìn)行了心臟超聲、心電圖等相關(guān)檢查，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者心臟內(nèi)左心房有一巨大腫瘤。

發(fā)現(xiàn)心臟內(nèi)有腫瘤后神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生便緊急邀請我們會診， 樂山市人民醫(yī)院心臟中心﹒心臟大血管外科周洋博士團(tuán)隊(duì)醫(yī)生鄭波介紹，經(jīng)過會診，患者心臟內(nèi)的腫瘤為左心房粘液瘤，直徑為4.5cm，差不多一個核桃大小， 也就是因?yàn)檎骋毫稣T發(fā)的微血栓脫落到顱腦內(nèi)才導(dǎo)致患者頭暈、暈倒。 確定了病因后，患者轉(zhuǎn)到了心外科準(zhǔn)備接受心臟腫瘤切除手術(shù)。

鄭波說，因患者白細(xì)胞偏高且腦內(nèi)有多發(fā)栓塞病灶，貿(mào)然手術(shù)恐有顱內(nèi)出血、感染等隱患，故在與家屬溝通后進(jìn)行積極有效的藥物治療，為手術(shù)創(chuàng)造最佳時機(jī)，待各項(xiàng)指標(biāo)平穩(wěn)后才于2月7日進(jìn)行了全胸腔鏡下微創(chuàng)左心房腫瘤切除手術(shù)。手術(shù)時間大約3小時，術(shù)后即刻經(jīng)食道心臟超聲評估手術(shù)效果滿意，術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，術(shù)后僅1個多小時患者便完全清醒，術(shù)后第二天上午轉(zhuǎn)回病房，現(xiàn)在積極康復(fù)中，預(yù)計5天后可出院。

卒中的危害已深入人心，但它的真正病因人們卻不知其全貌。 鄭波介紹除人們常見的因高血壓、糖尿病、高血脂、血管硬化引起的周圍性卒中外，由心臟原因引發(fā)的心源性卒中在臨床中也十分常見，且近年來發(fā)病率呈上升趨勢。 2021年，我院心外科手術(shù)總量為1016例，其中心源性卒中相關(guān)手術(shù)高達(dá)457例。

找到隱匿在卒中的病灶，真正治愈患者，心外科只是后端，第一陣地往往是神經(jīng)內(nèi)科等科室。鄭波說，為更患者提供快速、安全、有效的醫(yī)療服務(wù)，早在三年前，樂山市人民醫(yī)院心臟中心﹒心臟大血管外科周洋博士團(tuán)隊(duì)就與神經(jīng)內(nèi)科、感染性疾病科、消化內(nèi)科、全科醫(yī)療科、心身醫(yī)學(xué)、老年病科等科室建立了多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，暢通會診、反饋渠道，每季度組織相關(guān)學(xué)術(shù)探討， 腦心同治 心源性卒中防治 的理念早已轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐。