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1月19日,新聞記者從市醫(yī)保中心獲知,根據(jù)市醫(yī)保局下發(fā)的有關(guān)通告,當月起,我區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保醫(yī)院門診要求疾病將增加精神疾?。ㄖ匦裕┑?種特殊門診慢性疾病疾病準入條件規(guī)范,另外增加腎炎等13種普遍醫(yī)院門診慢性疾病疾病準入條件規(guī)范。所述病癥的醫(yī)院門診醫(yī)治將列入居民醫(yī)保醫(yī)院門診要求疾病基本醫(yī)療保險范疇,進而進一步緩解繳納社保住戶的醫(yī)療費壓力。
據(jù)統(tǒng)計,本次增加的城鎮(zhèn)居民醫(yī)院門診要求疾病包含:精神疾?。ㄖ匦裕?、心血管瓣膜置換術(shù)后、血管支架置入術(shù)后、肝豆狀核轉(zhuǎn)性、骨髓增生出現(xiàn)異常綜合癥、心血管冠脈搭橋術(shù)后(抗排異反應(yīng)醫(yī)治)、心臟起搏器嵌入手術(shù)后(抗排異反應(yīng)醫(yī)治)7種特殊門診慢性疾病疾?。辉黾幽I炎、甲狀腺素較為亢奮、甲狀腺素減低、重癥肌無力、難治性血小板低性過敏性紫癜、末期吸血蟲病、牛皮癬、白斑病、HIV機會性感染、肌肉萎縮、慢性支氣管炎、彌漫型結(jié)締組織疾病、腦性癱瘓(低于七歲)13種一般醫(yī)院門診慢性疾病疾病。
市醫(yī)保中心有關(guān)責(zé)任人詳細介紹說,針對繳納社保工作人員醫(yī)院門診要求疾病的就診管理方法,市醫(yī)保單位有確立的要求。在其中,醫(yī)院門診要求疾病鑒定中心為具備相對評定管理權(quán)限的市中心醫(yī)院、市人民醫(yī)院、十七冶醫(yī)院門診、市中醫(yī)院、市婦幼保健醫(yī)院、市第四中心醫(yī)院、東部地區(qū)戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院(原86醫(yī)院門診)、當涂縣中心醫(yī)院。醫(yī)院門診要求疾病評定醫(yī)生為我區(qū)醫(yī)院門診要求疾病鑒定中心有關(guān)大專在職人員辦公室主任及之上醫(yī)生,且第一從業(yè)點為該定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療保險協(xié)議書醫(yī)生。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)院門診要求疾病指定管理方法,市醫(yī)保單位確立:繳納社保工作人員身患Ⅱ期之上(含Ⅱ期)血壓高、飲食搭配操縱失效的糖尿病患者、慢性心衰、心肌梗塞、腦顱損傷意外手術(shù)恢復(fù)期、漫性阻塞性肺病的可隨意選擇一家醫(yī)院門診要求疾病指定定點醫(yī)療機構(gòu);活躍性結(jié)核病(包含別的內(nèi)臟器官結(jié)核?。┒c醫(yī)療機構(gòu)為市第四中心醫(yī)院,精神疾病保持醫(yī)治期、精神疾病(重性)定點醫(yī)療機構(gòu)為市人民醫(yī)院、市第四中心醫(yī)院、慈安精神病醫(yī)院、東部地區(qū)戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院(原86醫(yī)院門診)及中愛精神病醫(yī)院,繳納社保工作人員可隨意選擇在其中一家;其他疾病定點醫(yī)療機構(gòu)為一家二級及二級之上具備有關(guān)大專的指定定點醫(yī)療機構(gòu)。
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