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河南墻體廣告公司 上個月,四川一名17歲男孩因“小感冒”,花30多萬元醫(yī)治不說,還在重癥監(jiān)護室進行了阻隔醫(yī)治,一度生命垂危。最后得知,男孩的狀況并不是簡略的小感冒,而是得了重癥肺炎,感染了MRSA超級細菌。
音訊一出,有人稱這種超級細菌的發(fā)生,和日常日子中對抗生素的亂用有必定聯(lián)系,乃至每個人都有可能被感染,一度讓不少人很憂慮,可現(xiàn)實真的如此嗎?咱仍是來聽聽專家的回答吧。
【故事】
為給17歲少年治“感冒”
家里花掉30多萬元
本以為僅僅一場小感冒,哪怕不吃藥,多喝水多歇息也能好,但沒想到,這一次感冒來得過分兇猛,讓17歲男孩朋朋(化名)一度昏倒了17天。
朋朋在老家四川簡陽讀高二。11月7日,朋朋在跟爸爸媽媽通電話時,告訴他們自己感冒了,對在廣東打工的朋朋爸爸媽媽來說,感冒算不上啥大病,吃點藥應該就沒啥事。
可是,11月12日,朋朋的母親張女士接到了朋朋班主任和他舅舅別離打來的電話?!盃顩r有點嚴峻,現(xiàn)已吐血了,現(xiàn)在重癥監(jiān)護室,生命很風險?!睂Ψ降脑捵審埮孔蛔×?,當晚她買了人生中第一張機票趕回老家。
11月13日,朋朋被轉院至四川省人民醫(yī)院,在重癥醫(yī)學中心外科監(jiān)護室承受醫(yī)治,當朋朋父親趕到醫(yī)院時,朋朋現(xiàn)已墮入昏倒。
11月29日,花了30多萬元給兒子醫(yī)治,在重癥監(jiān)護室等了17天的夫妻倆總算等來了好音訊,兒子蘇醒了。雖然還在重癥監(jiān)護室內,但看到良久未見的爸爸媽媽俄然呈現(xiàn)在身前,說不出話的朋朋仍是盡力扭動了一下身體。
【溯因】
“超級細菌”具有傳染性
但可防可控可治
兒子不是得了感冒嗎,咋就成了這樣了呢?張女士一向想不明白這個問題。簡陽市人民醫(yī)院朋朋的主診醫(yī)師稱,朋朋以為自己得的是小感冒,但實際上,他是得了重癥肺炎,感染了一種被稱為“超級細菌”的MRSA。
“MRSA中文名為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,這種細菌由平常最常見的一般金黃色葡萄球菌逐漸發(fā)展為耐藥構成?!?a href="http://teknodron.com/news-hnzhengzhou.html" target="_blank" style="font-family:'宋體';">鄭州大學第二隸屬醫(yī)院藥學部臨床藥師冀建偉稱,MRSA是一種曾在20世紀引發(fā)全球公共衛(wèi)生問題的細菌,具有極強的耐藥性,所以才會被一些人稱為“超級細菌”。
冀建偉說,MRSA雖具有傳染性,但卻可防可控可治,且朋朋感染是個小概率事件,大部分人感染后不會這么嚴峻,乃至有的人就沒反應。比方,免疫力強的年輕人感染后,會呈現(xiàn)“殺敵一千,自損八百”的狀況,而老年人則可能會呈現(xiàn)要么很快被擊倒,要么與細菌同處的狀況。
【現(xiàn)象】
市民成了臨時“醫(yī)師”
對抗生素情緒呈兩極分化
朋朋的工作呈現(xiàn)后,雖然朋朋的主診醫(yī)師表明,朋朋這一病例與亂用抗生素無關,但抗生素仍是再一次引起人們重視。關于抗生素,我們又是啥觀點呢?
“想快點好,否則太難受了,能折騰好幾天?!?2月11日下午1點多,政七街附近一家診所內,鄭州市民郝先生因感冒多日渾身無力,所以采取了自己的老辦法——輸液,“輸點消炎藥能好得快點。”
在經(jīng)三路一家藥店內,河南商報記者見到了多位自己當“醫(yī)師”的市民?!翱人粤鞅翘?,有點痰,也不多嚴峻,感覺不必去醫(yī)院?!?a href="http://teknodron.com/news-hnzhengzhou.html" target="_blank" style="font-family:'宋體';">鄭州市民王女士笑著說,自己有點久病成醫(yī)了,家里人有個頭疼腦熱或許咳嗽,到藥店買點藥吃就行。
“其實消炎藥多數(shù)是抗菌類藥,也就是咱們常說的抗生素?!奔浇▊シQ,目前,市民中有一部分人,尤其是媽媽們,在看了許多育兒文章后,以為抗生素百弊無一利,不論孩子生啥病都回絕運用抗生素,但還有一部分人,好像已將抗生素看成是治感冒、發(fā)燒、咽喉腫痛等病的法寶。
“這都是不行取的,不能混為一談。”冀建偉舉例稱,國家衛(wèi)計委發(fā)布的“抗菌藥物臨床運用指導準則”規(guī)則,一般感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病,準則上就不該防止運用抗菌藥物。
【數(shù)據(jù)】
長時間亂用抗生素
可能呈現(xiàn)耐藥菌
有數(shù)據(jù)顯現(xiàn),人體上的細菌有約10的15次方個,它們中有正常的、有利的細菌,也有會對身體造成損傷的致病性細菌。
而聲稱消除細菌能手的抗生素,在殺死人體正常細菌的一起,也讓一些致病細菌活潑起來,致使亂用抗生素會引發(fā)細菌感染,長時間亂用的話,還會導致耐藥菌的呈現(xiàn)。
關于抗生素的運用,2012年時,國家衛(wèi)計委就現(xiàn)已出臺“史上最嚴限抗令”,提出了抗生素三級管理辦法。2016年時,國家衛(wèi)計委、發(fā)改委等部分又聯(lián)合印發(fā)《遏止細菌耐藥國家行動計劃(2016——2020)》,提出到2020年,零售藥店憑處方銷售抗菌藥到達全掩蓋。
“現(xiàn)在醫(yī)院的醫(yī)師不會輕易給患者開抗生素,除非診斷成果為細菌性感染?!?a href="http://teknodron.com/news-hnzhengzhou.html" target="_blank" style="font-family:'宋體';">鄭州大學第二隸屬醫(yī)院藥學部副主任藥師張濤志稱,不論是口服仍是輸液,不同的抗生素在選用時要非常穩(wěn)重,要根據(jù)患者的體溫、癥狀、血常規(guī)、培育及藥敏成果等來進行歸納判別。
因而,抗生素是肯定不能與其他人分享或許借用的,而曾經(jīng)沒有吃完的處方藥,也是肯定不能再重復運用。“兩次看似癥狀一樣的病,但致病因可能不一樣,不做查看就自己開藥吃的做法,非常不行取。”張濤志說。
【觀點】
要科學知道抗生素
運用抗生素時需遵醫(yī)囑
在抗生素用不必的問題上,人們呈現(xiàn)了不同情緒,張濤志以為,主要原因在于老百姓對抗菌藥物的運用沒有一個徹底科學的知道,“有些病的確需求運用抗生素,但有的病就不必?!?
比方,在兒童呼吸道疾病中,若是病毒感染的話,的確不需求運用抗生素??墒牵诓《靖腥竞笃?,特別是三五天高燒不退的話,簡單引發(fā)繼發(fā)性的細菌感染,這時候就需求運用抗生素了。
而就現(xiàn)在多發(fā)的感冒來說,其多是由病毒引起的,并不需求運用抗生素,一般一般感冒多喝水,恰當彌補維C,多歇息,靠機體的本身免疫就能自己恢復。即便是流感,要服用的也不是抗生素,而是有針對性的抗病毒藥物。
在河南商報記者接觸到的一些家長中,有因憂慮抗生素的毒副作用,而隨意給寶寶停藥的狀況,對此,張濤志表明,不聽醫(yī)囑過量運用抗生素,會添加毒副作用發(fā)生的可能,可是,隨意削減藥量或許停藥,也會呈現(xiàn)下降效果、提高耐藥菌的發(fā)生等問題,“有必要保證滿足劑量的抗生素運用,這也是醫(yī)治的要害之一。”
張濤志說,“能口服不肌注,能肌注不輸液”是一個用藥方法,但最終怎么運用抗生素,還要遵醫(yī)囑,視狀況而定,也可以取藥時咨詢藥師。
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運用抗生素
你得知道的幾件事兒
1.抗生素不徹底等同于消炎藥。抗生素僅適用于由細菌引起的炎癥,而對由病毒引起的炎癥無效,如部分軟組織淤血、紅腫、痛苦、過敏反應引起的接觸性皮炎、藥物性皮炎以及病毒引起的炎癥等。
2.抗生素不行防止感染。抗生素是殺滅細菌的,并沒有防止感染的作用,相反,長時間運用抗生素還會引起細菌耐藥。
3.每一種抗生素優(yōu)勢下風各不相同,要因病、因人挑選。有的老品牌的藥品,藥效比較穩(wěn)定,價格便宜,不良反應也較清晰,而有的病就不需求用很貴的抗生素。
4.抗生素并非運用的品種越多,就越能有效地操控感染。聯(lián)合用藥反而下降效果,簡單發(fā)生一些毒副作用或許發(fā)生耐藥性,能用一種抗生素處理的問題,就不要用兩種。
5.有的人一發(fā)燒感冒就用抗生素,但抗生素適用于由細菌和其他微生物引起的炎癥發(fā)熱,對病毒性感冒、感冒、流感等都無效,像咽喉炎、上呼吸道感染者多為病毒引起,就應該用抗病毒藥物。
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