浙江杭州墻體廣告 建德人留意了，7月1日起治病有大改變，患病直奔大醫(yī)院要掏更多的錢哦。
上一年，浙江省發(fā)動(dòng)“分級(jí)醫(yī)治”試點(diǎn)，建德市和淳安縣是24個(gè)分級(jí)醫(yī)治試點(diǎn)縣市之一，5月份建德出臺(tái)《建德市分級(jí)醫(yī)治作業(yè)施行計(jì)劃》，依據(jù)這份計(jì)劃，建德市將從7月1日起正式施行分級(jí)醫(yī)治。
“分級(jí)醫(yī)治”準(zhǔn)則有哪些規(guī)則？一些特別疾病，需求經(jīng)常到大醫(yī)院就診，是不是每次都要開轉(zhuǎn)診單？本報(bào)為你細(xì)細(xì)整理。
治病直奔大醫(yī)院
自個(gè)要多掏錢
建德市的“分級(jí)醫(yī)治”準(zhǔn)則有哪些規(guī)則？
一是市內(nèi)首診。建德市一切定點(diǎn)醫(yī)療組織都是參保人員的首診醫(yī)療組織。也就是說，參保人員治病先去本市內(nèi)醫(yī)療組織就診，在市內(nèi)就診能夠自立挑選醫(yī)院，醫(yī)保報(bào)銷不受影響。
二是市外轉(zhuǎn)診。參保人員假如因?yàn)榧膊〉拇_需求轉(zhuǎn)到建德市外醫(yī)院去看，能夠由建德市二級(jí)及以上醫(yī)院處理《轉(zhuǎn)診證實(shí)》。處理《轉(zhuǎn)診證實(shí)》后去市外治病醫(yī)保報(bào)銷不受影響，假如沒有處理《轉(zhuǎn)診證實(shí)》自行到市外醫(yī)院治病，醫(yī)保報(bào)銷會(huì)有影響，醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷時(shí)先由自己自理10%，再按現(xiàn)行醫(yī)保方針報(bào)銷。
三是向下轉(zhuǎn)診。在省、杭州市級(jí)或建德市二級(jí)及以上醫(yī)院醫(yī)治的患者，對(duì)確診清晰，經(jīng)醫(yī)治病況安穩(wěn)，可在下級(jí)醫(yī)療組織進(jìn)行后續(xù)醫(yī)治和恢復(fù)的，應(yīng)轉(zhuǎn)至下級(jí)醫(yī)療組織。
這三類人群
不需求轉(zhuǎn)診
建德人到杭州大醫(yī)院治病，要先拿到“轉(zhuǎn)診單”才干享受醫(yī)保優(yōu)惠，假如遇到緊急情況，該如何處理？人在外地，又該怎么辦？
依據(jù)《施行計(jì)劃》規(guī)則，暫時(shí)外出的參保人員，假如在突發(fā)急、危、沉痾，能夠在市外先救治，醫(yī)治起7個(gè)作業(yè)日內(nèi)憑就診醫(yī)院出具的急診(或病重、病危)通知書到市社保經(jīng)辦組織處理存案手續(xù)不影響醫(yī)保報(bào)銷。
另外，假如是長住外地3個(gè)月以上的建德人，只要向社保經(jīng)辦組織或村(社區(qū))處理書面異地就醫(yī)存案手續(xù)，今后在長住地治病，就不需求處理轉(zhuǎn)診手續(xù)了。
對(duì)一些特別人群，比方70周歲及以上老年人、0~3周歲嬰幼兒、有二級(jí)及以上殘疾證的參保人員能夠不需求轉(zhuǎn)診，自立挑選市表里定點(diǎn)醫(yī)療組織治病。
一些特別疾病
不是每次都要開轉(zhuǎn)診單
一些特別疾病，需求經(jīng)常到大醫(yī)院就診，是不是每次都要開轉(zhuǎn)診單？
《施行計(jì)劃》也對(duì)轉(zhuǎn)診有效期做了說明，不搞一刀切，通常疾病轉(zhuǎn)診有效期15天，特別疾病轉(zhuǎn)診有效期1年。特別疾病能夠參照《杭州市基本醫(yī)療保障方法》中的規(guī)則病種目錄，由醫(yī)院依據(jù)患者病況決議。
這兩年，通過優(yōu)異資本下沉，本來建德人在家門口就能享受到省級(jí)優(yōu)異醫(yī)療資本，當(dāng)前建德市現(xiàn)已與浙醫(yī)二院、杭州市第一人民醫(yī)院等省級(jí)醫(yī)院和杭州市屬醫(yī)院建立了緊密型協(xié)作關(guān)系，如浙醫(yī)二院要點(diǎn)托管了建德市第一人民醫(yī)院；杭州市一醫(yī)院集團(tuán)要點(diǎn)托管了建德市婦幼保健院；杭州市中醫(yī)院要點(diǎn)托管了建德市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(三院)，每周定時(shí)有省、市級(jí)專家到建德的協(xié)作醫(yī)院坐診、手術(shù)，疑問病癥可通過轉(zhuǎn)診通道轉(zhuǎn)到大醫(yī)院診治。建德市也加入了杭州轉(zhuǎn)診渠道，有需求的患者能夠精準(zhǔn)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院。
