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9月10日，“潮州市2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)暨‘潮州市民?！?xiàng)目發(fā)布儀式”在潮州舉行。當(dāng)天，2024“潮州市民保”正式發(fā)布，并全面開放參保。副市長(zhǎng)宋鐵出席發(fā)布儀式。

2024“潮州市民?！庇?a href="http://teknodron.com/news-gdchaozhou.html" target="_blank" style="font-family:'宋體';">潮州市醫(yī)療保障局、國(guó)家金融監(jiān)督管理總局潮州監(jiān)管分局指導(dǎo)，中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司潮州市分公司、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司潮州中心支公司、中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司潮州中心支公司共同承保，是潮州市專屬補(bǔ)充醫(yī)保，高效發(fā)揮補(bǔ)充醫(yī)療保障作用，旨在為潮州百姓看病就醫(yī)減輕負(fù)擔(dān)，緩解醫(yī)療費(fèi)用支出壓力，是潮州市多層次醫(yī)療保障體系中的重要組成部分?！?a href="http://teknodron.com/news-gdchaozhou.html" target="_blank" style="font-family:'宋體';">潮州市民保”運(yùn)營(yíng)四年來(lái)，累計(jì)參保人數(shù)超90萬(wàn)人次，累計(jì)賠付金額超3600萬(wàn)元，單人最高賠付42.5萬(wàn)元，60歲以上的賠付人數(shù)占比達(dá)到65.6%。

包含兩大方案

2024“潮州市民保”產(chǎn)品保障更加全面

2024“潮州市民?！崩^續(xù)堅(jiān)持低門檻、低保費(fèi)、高保障的基本定位，通過更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，持續(xù)為潮州市民提供多樣可選的惠民保險(xiǎn)保障。

據(jù)悉，今年的“潮州市民?！庇小盎A(chǔ)版”與“尊享版”兩種版本可供選擇。與2023年相比，2024“潮州市民?！比匀槐Ａ袅?9元基礎(chǔ)版產(chǎn)品保障方案，還推出了129元尊享版，在保障范圍、特藥清單方面都進(jìn)行了重大升級(jí)。

“潮州市民?！弊鹣戆娣桨傅奶厮幵诨A(chǔ)版35種的基礎(chǔ)上擴(kuò)充至45種，覆蓋肺癌、胃癌、乳腺癌等高發(fā)病種，滿足更多重疾、罕見病用藥需求。還包含住院合規(guī)藥品費(fèi)用和檢驗(yàn)檢查費(fèi)用，進(jìn)一步降低自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。同時(shí)新增超高額費(fèi)用保障和猝死責(zé)任保障責(zé)任，其中，個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)醫(yī)保和其他保障責(zé)任補(bǔ)償后的醫(yī)保范圍內(nèi)費(fèi)用累計(jì)在20萬(wàn)元（含）以上的部分，超高額費(fèi)用保障賠付高達(dá)90%。猝死保障責(zé)任賠付更是達(dá)到了100%，賠付金額60歲（含）以下2萬(wàn)元，60歲以上5000元，為參保人筑起更加牢固的健康防線。

產(chǎn)品參保門檻低

新增服務(wù)更暖心、更貼心

記者了解到，今年，2024“潮州市民?！表?xiàng)目延續(xù)低保費(fèi)高保障的惠民特色，具體體現(xiàn)為四個(gè)“真”：一是“真便民”，新增醫(yī)保個(gè)賬支付通道，投保支付更方便，在盤活個(gè)賬資金的同時(shí)，減輕了群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；二是“真為民”，不限年齡、職業(yè)、戶籍，不限既往癥，老年人和帶病群體可?？少r；三是“真惠民”，在連續(xù)多年保持基礎(chǔ)版價(jià)格不變的基礎(chǔ)上，新增尊享版，給群眾更多選擇，并對(duì)連續(xù)參保用戶降低責(zé)任一醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用保障起付線至1.3萬(wàn)元；四是“真利民”，產(chǎn)品方案進(jìn)一步升級(jí)，擴(kuò)充特藥種類至45種，新增猝死和超高額醫(yī)療費(fèi)用2項(xiàng)保障責(zé)任。同時(shí)，無(wú)論基礎(chǔ)版和尊享版，都新增個(gè)人在線問診醫(yī)療費(fèi)用保障供市民自選，問診用藥直付理賠65%，單次報(bào)銷最高1000元，每月限額1次，年度累計(jì)最高可報(bào)銷金額1.2萬(wàn)元。

民生連著民心。發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)，“潮州市民保”共保體單位向潮州市婦女聯(lián)合會(huì)捐贈(zèng)了670份2024“潮州市民?！北?，旨在幫助困難家庭減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉，共同筑起抵御疾病的堅(jiān)實(shí)屏障。此次捐贈(zèng)，充分展示了三家共保體單位勇于擔(dān)當(dāng)使命的決心，用實(shí)際行動(dòng)踐行了“人民保險(xiǎn)，服務(wù)人民”的社會(huì)責(zé)任。

即日起，潮州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(含城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保），不受年齡、戶籍、健康狀況、職業(yè)限制，均可自愿參保，參保期截止到2024年10月31日。