山東墻體廣告日前，山東省青島市物價(jià)局、清潔計(jì)生委、財(cái)務(wù)局聯(lián)合下發(fā)告訴，斷定自9月15日起，青島市聞名專家門診診察費(fèi)收費(fèi)規(guī)范為每人次100元，較之前上漲超越10倍。提價(jià)起伏為何如此之高？醫(yī)生能夠從中分配到多少？大眾的治病擔(dān)負(fù)會(huì)不會(huì)加重？對(duì)此，記者進(jìn)行了看望。
——編 者
一問 為何漲10倍
表現(xiàn)高等級(jí)醫(yī)生技能價(jià)值，完成分診就醫(yī)
記者：推出100元專家門診是出于啥思考？這與一般專家門診有何不一樣？
青島市物價(jià)局副局長(zhǎng)秦青松：擬定聞名專家的門診診察費(fèi)，能夠表現(xiàn)高等級(jí)醫(yī)生的技能勞務(wù)價(jià)值，是對(duì)高等級(jí)醫(yī)生的 一項(xiàng)鼓舞方針，也是青島執(zhí)行加快人才引入戰(zhàn)略的一項(xiàng)配套方針。如此一來，既能夠處理大病小病都找聞名專家的疑問，完成分診就醫(yī)，又能夠讓聞名專家充分發(fā)揮 特長(zhǎng)，有足夠的時(shí)間進(jìn)行診察，滿足疑問雜癥的需要。當(dāng)前歸入目錄的聞名專家共有100名。
為確保診察質(zhì)量，青島擬定了相應(yīng)規(guī)則，包含聞名專家門診醫(yī)治室環(huán)境及裝修水平應(yīng)優(yōu)于一般診室，設(shè)獨(dú)立診室和候 診區(qū)，每個(gè)診室配一名護(hù)士幫忙作業(yè)；規(guī)則了問診時(shí)間和問診人次上限，需要每位專家每周展開聞名專家門診效勞的時(shí)間不超越兩次，每次半響，不超越15個(gè)號(hào)， 以延伸專家與病人的溝通時(shí)間，滿足病人優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)的需要。
記者：為啥定為100元？目錄列出的百位專家是怎么斷定的？
秦青松：一方面合理有效地使用醫(yī)療資本，另一方面也是認(rèn)真總結(jié)了青島有關(guān)經(jīng)驗(yàn)，并學(xué)習(xí)了有關(guān)城市的做法。青島 已經(jīng)在青島眼科醫(yī)院等醫(yī)療單位進(jìn)行了試點(diǎn)，并取得了很好的作用。青島這次參照了外地同類城市的收費(fèi)規(guī)范，并思考了青島的經(jīng)濟(jì)水平和市民的承受能力。需要說 明的是，這個(gè)收費(fèi)規(guī)范僅僅一個(gè)試行規(guī)范，試行期為一年。假如廣闊病人滿足，往后將繼續(xù)完善有關(guān)收費(fèi)方針，招引或約請(qǐng)北京、上海等地聞名專家來青島坐診。
青島市衛(wèi)計(jì)委副主任魏仁敏：100元診察費(fèi)的分配，原則上由各試點(diǎn)醫(yī)院扣除本錢后悉數(shù)支交給聞名專家。至于目錄列出的100位專家，除了具有20年以上作業(yè)經(jīng)驗(yàn)，還需一起具有以下身份之一，如享用“國(guó)務(wù)院政府特殊津貼”的專家、山東省優(yōu)秀人才、山東省名中醫(yī)藥專家等。
二問 老大眾擔(dān)負(fù)得起嗎
掛專家號(hào)多為疑問雜癥，已被大病保證覆蓋
記者：專家號(hào)提價(jià)了，老大眾會(huì)看不起病嗎？專家診察費(fèi)能夠報(bào)銷多少呢？
青島市社保局醫(yī)保資歷處副處長(zhǎng)李浩：依照國(guó)家根本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)治項(xiàng)目規(guī)模的規(guī)則，出診費(fèi)、查看醫(yī)治加急費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)等特需醫(yī)療效勞費(fèi)用，根本醫(yī)療保險(xiǎn)不予付出。
因此，青島現(xiàn)行的專家門診診察費(fèi)并未歸入全市根本醫(yī)保報(bào)銷規(guī)模，這次的聞名專家門診診察費(fèi)也不歸入。
去看專家號(hào)的病人不少是因?yàn)橐蓡栯s癥。當(dāng)前，青島依照參保人群和繳費(fèi)規(guī)范的區(qū)別，別離給予了不一樣的大病保證方針。
其中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)員工和居民享用鄉(xiāng)鎮(zhèn)和大額醫(yī)療補(bǔ)助金兩項(xiàng)待遇，鄉(xiāng)村居民則享用鄉(xiāng)村大病醫(yī)療救助和大病保險(xiǎn)兩項(xiàng)待遇。青島鄉(xiāng)鎮(zhèn)員工、居民和鄉(xiāng)村居民年最高保證額度已別離到達(dá)80萬元、77萬元和48萬元。上一年，大病保險(xiǎn)資金共為5.7萬大病病人付出了醫(yī)療費(fèi)6660萬元。
魏仁敏：這些聞名專家除了每周看兩次聞名專家門診以外，其他時(shí)間都要從事疑問病人會(huì)診、住院病人查房、手術(shù)、教研等作業(yè)，為廣闊病人供給效勞。如在一般專家門診接診，病人仍按每次9元的規(guī)范繳費(fèi)。
記者：100元專家號(hào)應(yīng)當(dāng)怎么預(yù)定？專家號(hào)提價(jià)后，一般門診號(hào)會(huì)添加嗎？
魏仁敏：當(dāng)前，聞名專家號(hào)由病人經(jīng)過門診進(jìn)行掛號(hào)。往后咱們還將探究經(jīng)過網(wǎng)上預(yù)定或者其他方式預(yù)定。
由于這次斷定的聞名專家數(shù)僅占全市專家總數(shù)的1.2%，接診病人數(shù)也僅占全市專家門診接診病人數(shù)的5.9%，所以施行聞名專家門診后，一般專家門診病人不會(huì)添加。僅僅不一樣病人在對(duì)專家進(jìn)行挑選時(shí)，將更為細(xì)化。
三問 掛號(hào)貴了藥還貴嗎
8家醫(yī)院已撤銷藥品加成，按進(jìn)價(jià)零差率出售
記者：提高專家診察費(fèi)，表現(xiàn)了分級(jí)醫(yī)治的思路，那么破除以藥補(bǔ)醫(yī)、藥品加成等變革作業(yè)展開得怎么？
青島市發(fā)改委副主任、市醫(yī)改辦主任紀(jì)金亮：2013年2月1日起，青島市第一批試點(diǎn)區(qū)市8家公立醫(yī)院撤銷藥品加成方針，一切藥品悉數(shù)按進(jìn)價(jià)施行零差率出售，醫(yī)院抵償由效勞收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道，改為效勞收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。
撤銷藥品加成后，試點(diǎn)醫(yī)院同步調(diào)整了醫(yī)療效勞報(bào)價(jià)，并將添加的醫(yī)療效勞收費(fèi)按規(guī)則歸入醫(yī)保和新農(nóng)合付出規(guī)模。
8家試點(diǎn)醫(yī)院根本藥物和中標(biāo)品規(guī)常用藥品，悉數(shù)施行省網(wǎng)采購(gòu)并嚴(yán)格執(zhí)行省網(wǎng)一致投標(biāo)報(bào)價(jià)，根本藥物配備份額達(dá)80%以上，一起也加大了對(duì)試點(diǎn)醫(yī)院的財(cái)助抵償力度。從評(píng)估狀況來看，醫(yī)藥總費(fèi)用增幅顯著放緩，藥品收入由升變降，呈現(xiàn)拐點(diǎn)。
當(dāng)前，咱們?cè)谠圏c(diǎn)基礎(chǔ)上擬定《青島市推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院歸納變革施行方案》，修訂有關(guān)配套文件，以期做好第二批試點(diǎn)縣級(jí)公立醫(yī)院歸納變革啟動(dòng)準(zhǔn)備作業(yè)。
記者：當(dāng)前青島新農(nóng)合和鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民醫(yī)保結(jié)合作業(yè)進(jìn)展怎么？二保合一后，老大眾報(bào)銷會(huì)更實(shí)惠嗎？
紀(jì)金亮：這些年，青島市醫(yī)保覆蓋面不斷擴(kuò)大。到本年6月底，青島市員工醫(yī)保、居民醫(yī)保和原新農(nóng)合參保人數(shù)別離到達(dá)306.7萬人、81.7萬人和436萬人，完成了全民醫(yī)保。對(duì)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均政府補(bǔ)助水平，也提高到340元。
員工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合方針規(guī)模內(nèi)的住院費(fèi)用付出份額，別離到達(dá)91.8%、77.8%、75%；根本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金最高付出限額，別離到達(dá)20萬元、17.2萬元、17.2萬元。
此外，青島市區(qū)兩級(jí)財(cái)務(wù)每年投入3億元，將一切人群歸入嚴(yán)重疾病救助規(guī)模，將孩童白血病等22類嚴(yán)重疾病和其他醫(yī)療費(fèi)用較高的疾病歸入鄉(xiāng)村大病醫(yī)療救助規(guī)模。對(duì)經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村大病醫(yī)療救助后，自己擔(dān)負(fù)依然較重、影響根本生活的城鄉(xiāng)低收入家庭，還會(huì)施行特殊救助。
到本年6月底，已有9.73萬人次享用大病醫(yī)療救助，救助金額合計(jì)2.59億元。
