破解看病難看病貴,8月29日,省政協(xié)和本報聯(lián)合開通“民聲連線”聽民意。一個小時的時間里,鄧相超、劉春宏、焦桂云3位省政協(xié)委員和民建省立醫(yī)院支部副主委孫立軍、百姓代表李春香共接了46個電話,這些讀者朋友通過自己或家人的就診經(jīng)歷,為破解看病難看病貴提出建議。
做不做CT、磁共振一家醫(yī)院3種說法
“我兒媳婦在××醫(yī)院看牙,一顆牙已花了4000多元了還沒治好,估計要花一萬元,你說看個牙都要花將近1萬元,有點(diǎn)別的大點(diǎn)的毛病,老百姓還看得起嗎?”濟(jì)南市民張女士撥打“民聲連線”說。
“我在××醫(yī)院補(bǔ)了三個牙洞花了1390多元,看牙也看不起了!”讀者張先生也反映當(dāng)前看牙花費(fèi)太高。他找了個在醫(yī)院的關(guān)系問了問,“人家說材料成本也就幾十元錢,怎么到老百姓身上,就這么高了?看病越來越貴,讓人不得不質(zhì)疑:真的是醫(yī)療成本高了還是有別的原因?”
濟(jì)南市民高先生也在質(zhì)疑看病花費(fèi),不過他關(guān)注的是“大檢查”。高先生說,他老伴8月10日住進(jìn)省城某醫(yī)院,8天花了8000多元?!袄习榈玫氖悄X梗,這是第二次住院,沒有別的癥狀:感覺手不大得勁,癥狀也比較輕?!备呦壬f,住進(jìn)醫(yī)院后,醫(yī)生讓做CT和磁共振,前者好幾百,后者1000多元;做完后問該院另外一個大夫,“這個大夫說只做磁共振就可以;結(jié)果碰見第三個大夫,這個大夫說這兩個檢查都不用做。這三個醫(yī)生,都是一個醫(yī)院的,俺該相信誰?。俊?/div>
高先生說,老伴住院的一天,醫(yī)生讓做大小便化驗、驗血,共花了1150元。他一看就是普通化驗,就去問這三項分項是多少錢,“人家說醫(yī)院不讓說?!备呦壬幻靼?,這三項再怎么化驗,也花不了上千元啊。“衛(wèi)生行政部門不是說讓患者明白消費(fèi)嗎?這家醫(yī)院怎么就不讓患者‘明白’?醫(yī)生不管患者病情,上來就讓做磁共振和CT,患者花錢能不高嗎?”“老伴輸著液上廁所,掉了針頭,換了一個,又花了20元?一個針頭有這么貴嗎?”高先生說,老伴住院花的錢真是一筆糊涂賬,他想要一個明白的說法。
能否增加定點(diǎn)醫(yī)院并建立轉(zhuǎn)診制度
濟(jì)南市民李先生60多歲了,他和老伴的門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)院為山東省地礦醫(yī)院,之所以選擇它,是因為離家近。最近兩人幾乎同時出現(xiàn)了頭暈癥狀,趕緊去定點(diǎn)醫(yī)院檢查?!搬t(yī)生懷疑是心腦血管疾病,說檢查做不了,讓去大醫(yī)院。但我們定點(diǎn)就在那個醫(yī)院,要去大醫(yī)院的話,得花自己的錢。”李先生說,老年人除了那點(diǎn)退休金沒什么收入,不舍得花錢,定點(diǎn)小醫(yī)院看不了病,該咋辦?
李先生建議,小規(guī)模的門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)該上點(diǎn)設(shè)備什么的,或能及時轉(zhuǎn)院,轉(zhuǎn)院也能享受門診統(tǒng)籌待遇,別太死板了。
前來接聽“民聲連線”的李春香也在關(guān)注濟(jì)南市的門診統(tǒng)籌,前幾年她提出增加門診統(tǒng)籌的建議,今年變成現(xiàn)實(shí)。李春香告訴記者,今年4月,濟(jì)南市職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌政策實(shí)施,門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)院幾乎涵蓋了市區(qū)所有二級及以下醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu),但三級醫(yī)院的定點(diǎn)醫(yī)院只有5家,數(shù)量過少,分布不均,對參保人選擇定點(diǎn)醫(yī)院做了嚴(yán)格限制,只允許選一個定點(diǎn)醫(yī)院。目前,社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品數(shù)量少,檢查手段少,雙向轉(zhuǎn)診渠道未開通,新辦法帶來了新問題?!拔艺J(rèn)為,新辦法已規(guī)定了完善合理的統(tǒng)籌支付標(biāo)準(zhǔn),在此基礎(chǔ)上可適當(dāng)放寬門診統(tǒng)籌的政策和標(biāo)準(zhǔn)?!崩畲合憬ㄗh:增補(bǔ)定點(diǎn)醫(yī)院的數(shù)量,將駐濟(jì)各級各類三級醫(yī)院全部納入定點(diǎn)醫(yī)院范圍,體現(xiàn)方便參保人就近就醫(yī)的原則,少點(diǎn)看病難。同時建議增加選擇定點(diǎn)醫(yī)院的數(shù)量,變只能選擇一家醫(yī)院為可選擇一家三級、二級或一級、社區(qū)、梯次搭配的一組醫(yī)院,并增加中醫(yī)醫(yī)院和專科醫(yī)院,體現(xiàn)方便參保人按需就醫(yī)的原則。