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參與漢中的發(fā)展進程，就是創(chuàng)造我們自己的未來，因為我們在這里呼吸，在這里生存。

教育、醫(yī)療、醫(yī)保都關系著群眾的切身利益，今年以來，市委、市政府全力推進中小學、幼兒園建設工程，不斷提升醫(yī)療服務能力，逐步提高基本醫(yī)保待遇，減輕群眾看病就醫(yī)的負擔。如今一年過去了，這些工作推進的如何？群眾期盼的問題有沒有得到解決？老百姓從中又獲得了哪些實惠？帶著這些問題，讓我們一起走進今天的節(jié)目。

首先來認識一下本期的嘉賓，他們是漢中市醫(yī)療保障局局長宋毅，漢中市教育局副局長楊柱東，漢中市衛(wèi)生健康委員會副主任李芝輝。同時，今天我們也邀請到了市人大代表、市政協(xié)委員以及我們的市民代表，歡迎各位的到來。

主持人 封哲：

今年以來，市委、市政府把中小學、幼兒園建設擺在了辦好六件群眾“急難愁盼”民生實事之首來落實，按照這一要求，市教育局是怎么安排的？

漢中市教育局副局長楊柱東：

市委、市政府始終堅持教育優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，按照“決心一次下足、措施一次到位、問題一次解決”的原則，全力推進中小學、幼兒園建設，計劃用兩年時間投資70億元，在全市新建、改建中小學、幼兒園271所，大力緩解“入學難、入園難”的問題。

主持人 封哲：

這些工作如今已經(jīng)開展一年了，進度如何呢？

漢中市教育局副局長楊柱東：

按照市委、市政府的安排，市教育局抽調(diào)100人成立工作專班，對中心城區(qū)100所學校、幼兒園進行包抓。每周去現(xiàn)場協(xié)調(diào)解決、推進項目建設。在全市各級、各有關方面的共同努力下，全市271所中小學、幼兒園建設，目前已竣工154所，竣工率56.8%，其中新增學位1.8萬個，中心城區(qū)已竣工學校、幼兒園30所，新增學位8000多個。

漢中市人大代表王甜：

針對漢中中心城區(qū)“擇校熱”、“入園難”等問題，教育部門是如何解決的？

漢中市教育局副局長楊柱東：

群眾普遍關注“入學難、入園難”問題，對此市教育局主要采取了以下措施：

一方面加大基礎設施建設，改善辦學條件；

另一方面，不斷地優(yōu)化師資結構，加強師資培訓，加快義務教育優(yōu)質(zhì)、均衡創(chuàng)建步伐，著力解決“入學難、入園難”問題；我們還實行“集團化辦學”，在全市組建128個教育集團，力爭用三年時間實現(xiàn)“教育集團化、集團名?；⒚Ｆ焚|(zhì)化”。

同時，我們還引進了北京師范大學、西安高新一中等一批優(yōu)質(zhì)教育資源，帶動漢中區(qū)域教育的共同發(fā)展。

漢中市政協(xié)委員萬敏杰：

為了減輕義務教育階段學生的作業(yè)負擔和校外培訓負擔，今年7月，國家出臺了“雙減”政策，截至到現(xiàn)在快半年了，不知道咱們市教育局在這一塊，是怎么做的？

漢中市教育局副局長楊柱東：

“雙減”政策實施以來，漢中市一是注重校內(nèi)減負提質(zhì)，通過優(yōu)化作業(yè)布置，加強作業(yè)管理，精心、精編、精選作業(yè)，提升作業(yè)的布置質(zhì)量。同時，實施了“課后服務5+2”政策，每周5天，每天不少于2小時時間用于開展課后服務；二是對學業(yè)進行答疑解惑、專題輔導，同時利用校內(nèi)、校外活動場所，開展豐富多彩的文學、藝術、體育、社會實踐、勞動等課后服務，為學生的全面發(fā)展奠定基礎。

在校外減負方面，我們加強了審批管理，不再新設立面向義務教育階段的學科類培訓機構，對已經(jīng)設立的在今年底全部轉(zhuǎn)設為非營利性機構，同時加強了收費監(jiān)管，有關部門聯(lián)合制定了培訓機構收費監(jiān)管的辦法，防止“退費難”“卷錢跑路”現(xiàn)象的發(fā)生。我們對學科類培訓機構加大了查處力度，對外公布了舉報電話，設立了舉報郵箱，發(fā)現(xiàn)一起查處一起。今年以來，全市399所學科類培訓機構已經(jīng)壓減到101所，目前有75所學科類培訓機構正在辦理營轉(zhuǎn)非登記。通過校內(nèi)減負提質(zhì)，校外規(guī)范整治，義務教育階段學生負擔一定會真正地減下來。

市民代表耿艷：

“雙減”工作實施以來，學生的學習壓力確實得到了緩解，但是作為家長，我們擔心這樣是否讓學校的教學質(zhì)量有所降低，孩子的學習成績有所下滑，那教育部門是怎樣考慮的呢？

漢中市教育局副局長楊柱東：

學校是教育教學的主陣地，教育教學是學校工作的主要任務，在落實“雙減”工作中，我們加強了學校的管理，統(tǒng)籌作業(yè)布置，加強教研工作，主要是在減負提質(zhì)上下功夫，確保作業(yè)減了，但質(zhì)量不能減。為此，我們在全市組建了學科建設和教師發(fā)展指導中心，縣區(qū)設立了指導基地，通過了加強教學、教研、教改工作，促使我們的學校提高課堂質(zhì)量，優(yōu)化教學設計，最終實現(xiàn)減負提質(zhì)這個目標。

主持人 封哲：

隨著“雙減”政策的落地實施，去年漢中對于校外培訓機構進行了整頓，在整治的過程當中遵循的原則是什么？

漢中市教育局副局長楊柱東：

校外培訓機構的整治，我們堅持“三限四嚴”的原則，限培訓機構的數(shù)量、限培訓時間、限收費價格。今年以來，我們不再新審批學科類培訓機構，培訓時間嚴格控制，不得占用國家法定節(jié)假日、寒暑假和周末時間進行學科類培訓。線上培訓時間不得晚于晚上9點，線下培訓時間不得晚于晚上8：30?！八膰馈本褪俏覀儑栏窆芸嘏嘤杻?nèi)容、嚴格培訓機構從業(yè)人員管理、嚴格廣告的投放、嚴格(防）資本化運作。通過“三限四嚴”切實加強校外培訓機構的管理。同時，針對培訓機構隱形變異問題，我們加大了“家政服務”“住家培訓”等這種非法的違規(guī)培訓活動的監(jiān)管，確保了培訓機構按照新的要求，規(guī)范地開展培訓類活動。

主持人 封哲：

今年的政府工作報告當中提出要建設優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，全面提升醫(yī)療服務能力，這項工作我們是如何推進的？

漢中市衛(wèi)生健康委員會副主任李芝輝：

一是加強?？颇芰ㄔO，今年我們啟動了第三批專科建設能力評估活動，有4個成功申報為省級臨床?？疲?8個科室成功創(chuàng)建為市級臨床?？?。13個醫(yī)院先后建成了規(guī)范化的胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心；

二是我們加快推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的智慧醫(yī)院建設，咱們中心醫(yī)院、3201醫(yī)院、市人民醫(yī)院先后建成了“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”，縣、區(qū)一部分醫(yī)院也將陸續(xù)建成“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”；

三是我們主要是加強了醫(yī)院的基礎設施建設，咱們市中心醫(yī)院龍崗院區(qū)婦兒綜合樓已經(jīng)建成投用，咱們?nèi)阋?a href="http://teknodron.com/hospital/" target="_blank" style="font-family:'宋體';">醫(yī)院、市中醫(yī)院二期、漢臺區(qū)中醫(yī)院、南鄭區(qū)中醫(yī)院也將陸續(xù)建成。

漢中市政協(xié)委員燕歸如：

在提高基層衛(wèi)生服務能力，方便群眾就近就醫(yī)上是如何落實的？

漢中市衛(wèi)生健康委員會副主任李芝輝：

針對基層醫(yī)療資源分布的不均衡，咱們市衛(wèi)健委主要做了三個方面的工作：

一是進一步深化對口幫扶，我們確定市本級三級醫(yī)院對口幫扶縣區(qū)醫(yī)院，同時深化蘇陜醫(yī)療合作，結對幫扶；

二是我們積極開展“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動，我們今年有12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到推薦標準，已經(jīng)可以實現(xiàn)二級醫(yī)療機構的服務水平；

三是我們從市本級三級醫(yī)院抽調(diào)了專家、教授，建立醫(yī)療技術專家的專家團隊，開展定期地到基層輔導、培訓、現(xiàn)場指導。

漢中市政協(xié)委員馮麗娟：

目前疫情形勢仍然非常地嚴峻，有少部分群眾對于疫苗的效果也是心存疑慮，那么我們有沒有必要接種第三針疫苗？

漢中市衛(wèi)生健康委員會副主任李芝輝：

我們衛(wèi)健部門也注意到這一方面的聲音，但是根據(jù)我們掌握的情況和國家有關權威機構的監(jiān)測統(tǒng)計。接種第三針疫苗是非常必要的，一方面可以加強個體的抗體，另一方面能更好地應對病毒的變異，第二劑接種滿6個月以上，滿18歲以上人群都可以接種第三針疫苗。

市民代表田衛(wèi)平：

患者住院必須做核酸檢測，而且陪護家屬只限一人，為什么要作這樣的規(guī)定？

漢中市衛(wèi)生健康委員會副主任李芝輝：

新住院人群和陪護人員均及時進行核酸檢測，主要目的一個是對風險人群的篩查，對住院病房實行24小時門禁，減少陪護，主要目的也是防止非必要人員在醫(yī)院內(nèi)流動，造成院內(nèi)的交叉感染。

主持人 封哲：

為了逐步提高城鄉(xiāng)基本醫(yī)保待遇，然后減輕群眾看病就醫(yī)的負擔，我市都調(diào)整了哪些醫(yī)保報銷政策？

漢中市醫(yī)療保障局局長宋毅：

市政府最近已經(jīng)決定，在新的一年將調(diào)整、提高居民的醫(yī)保待遇。就是在住院方面，在三級醫(yī)院的報銷待遇由55%提高到60%，在二級醫(yī)院的住院的起付金由800元下調(diào)到700元，二級中醫(yī)醫(yī)院由700元下調(diào)到600元，同時將起付金全部納入大病保險的報銷范圍。

在門診慢特病方面，咱們將一類5種慢性病，在三級醫(yī)院的門診看病的門檻費由2000元下調(diào)為800元，其余的二類和三類門診慢特病，全部取消門診的起付線，同時也取消過去的，指定一個醫(yī)院、一個藥店的做法；第三個一個就是普通門診，普通門診的報銷限額由80元提高到100元。

漢中市人大代表張敏：

去年以來，集采藥品、耗材紛紛降價，醫(yī)保在藥品方面是怎么讓群眾減輕用藥負擔的？

漢中市衛(wèi)生健康委員會副主任李芝輝：

包括三個方面的主要措施：

第一個就是實施藥品耗材集中大量采購，擠出藥品虛高水分。目前咱們漢中市總共落地了6個批次，233個品規(guī)的藥品集采，平均藥品的平均降價是54%，落地了5個批次的高值能耗材的集中帶量采購落地，最高降價是93%，最低降價是60%，這兩塊這一年藥品和耗材的支出可以減少1.3個億；

第二個就是每一年國家都會擴大藥品納入醫(yī)保目錄，2021年有119種藥品納入醫(yī)保目錄；第三就是對癌癥放、化療等一些特殊藥品，國家談判降價并納入報銷。

市民代表紀敏：

看病就醫(yī)方面出臺了哪些醫(yī)保政策，讓群眾減輕了就醫(yī)負擔？

漢中市醫(yī)療保障局局長宋毅：

剛才我已經(jīng)提到了，就是國家會逐步提高看病的報銷水平、壓低藥品價格、擴大納入報銷的藥品的種類。除了這些以外，還對一些慢性病、重大疾病和特殊疾病，采取了一些靶向的保障措施。比如說咱們漢中在全省率先實施了長期護理保險制度，重度失能的職工每一個月可以獲得800元到1620元不等的護理補助，同時每一個月可以報銷一次洗浴補助100元，報銷70元的護理用品，減輕家庭的經(jīng)濟和精神負擔，提高患者的生存質(zhì)量和生活尊嚴；第二個方面就是說，城鄉(xiāng)居民的門診慢特病擴大了范圍，特別是把血友病、再生障礙性貧血、結核病、肺結核等這些重特大疾病都納入了門診報銷；另外一個就是，城鄉(xiāng)居民的大病保險由23元提高到55元，職工大額醫(yī)療保險由200元提高到300元。

漢中市政協(xié)委員李斗：

據(jù)了解，一些醫(yī)療機構還存在著不合理檢查，不合理治療和不合理用藥的現(xiàn)象，既浪費了醫(yī)?；?，又增加了患者的負擔。針對這些問題，咱們衛(wèi)健、醫(yī)保部門有哪些應對措施？

漢中市衛(wèi)生健康委員會副主任李芝輝：

針對這種現(xiàn)象，衛(wèi)建部門作為行業(yè)主管部門，主要采取三方面的措施：

一是推動薪酬制度體系改革，比如績效工資不再與收入掛鉤，禁止醫(yī)生開單提成，適當提高醫(yī)務人員績效工資等，讓醫(yī)生把更多的心思放在提高業(yè)務上、診療疾病上；

二是我們嚴格落實藥品和醫(yī)用耗材零加成政策，藥品、醫(yī)用耗材進多少錢，出多少錢，醫(yī)院從藥品和耗材上已經(jīng)沒有了利潤空間，減少多開藥品對醫(yī)院收入的刺激；

三是加強行業(yè)監(jiān)管，我們推動合理治療，合理檢查，合理用藥，合理收費“四合理”的審查制度，建立醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)部的審查備案控制機制。

漢中市醫(yī)療保障局局長宋毅：

目前采取了三個方面的措施：

一是強化醫(yī)保基金監(jiān)管，主要采取大數(shù)據(jù)篩查、飛行檢查、全覆蓋抽查和舉報獎勵，向這個同級的紀委、監(jiān)委移交問題線索，向公安部門移交欺詐騙保的案件線索，通過這些措施，來形成一種高壓和威懾的態(tài)勢，減少這種情況的發(fā)生；

二是大力推動醫(yī)保的支付方式的改革，引導醫(yī)療機構合理用藥，合理收費；

三是通過誠信體系建設，行業(yè)自律，失信懲戒，總額預算控制等方式引導醫(yī)療機構從內(nèi)部自主控費。

主持人 封哲：

民生無小事。促進全市義務教育從基本均衡邁向優(yōu)質(zhì)均衡，辦好家門口的學校，建立優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，讓全民健康更有保障，全面小康更有“醫(yī)”靠。這些惠民、利民保障措施的落地實施，切切實實提升了教育水平和群眾的生活品質(zhì)，讓群眾有了更多的歸屬感、安全感。

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