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在今年的脫口秀大會(huì)上，脫口秀演員Rock坦言自己患有抑郁癥，并分享了抑郁的感受。他說(shuō)： 抑郁給我?guī)?lái)的最大困擾是，它會(huì)讓我失去行動(dòng)力，有的時(shí)候就只能躺著，什么都不想做，看起來(lái)好像是我這個(gè)人很懶。但你知道，懶和抑郁是有區(qū)別的，懶人躺著的時(shí)候，臉上有笑容;而抑郁的人，臉上沒(méi)有笑容。

究竟是懶，還是病?

沒(méi)有興趣，精力體力下降，都是抑郁癥的核心癥狀。得病后人會(huì)缺乏動(dòng)力，原本喜歡做的事也不愛(ài)做了。 北京大學(xué)第六醫(yī)院臨床心理科主治醫(yī)師姜思思說(shuō)， 患者說(shuō)那是一種 從心里冒出來(lái)的沒(méi)意思、沒(méi)勁兒 ，嚴(yán)重的時(shí)候什么都不想做， 刷牙洗臉都是忍著去做的 ，沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)的人很難明白。這種什么都不想做的表現(xiàn)很像人們常說(shuō)的 懶 ，所以很多患者及家屬都會(huì)問(wèn)，究竟是懶，還是病了?

作為精神科醫(yī)生，姜思思認(rèn)為Rock關(guān)于 抑郁 與 懶 的區(qū)別的描述非常精準(zhǔn)： 懶人在躺著的時(shí)候，內(nèi)心是高興的，因?yàn)閼兄粍?dòng)是得償所愿。而抑郁的人，雖然躺著不動(dòng)，內(nèi)心卻一點(diǎn)兒都不開(kāi)心，常常上演 我應(yīng)該起來(lái)做事 和 我確實(shí)一動(dòng)都不想動(dòng) 的斗爭(zhēng)，甚至?xí)趦?nèi)心攻擊自己 懶 沒(méi)用 。

懶作為一種特質(zhì)，應(yīng)該是從小到大都相對(duì)穩(wěn)定的;而抑郁癥作為一種病，則是一個(gè)人一段時(shí)間的狀態(tài)。因此如果你本來(lái)很勤快，愛(ài)干活，在一段時(shí)間里 變 懶了， 變 得什么都不愛(ài)做了，要考慮是不是得病了。 姜思思說(shuō)。

究竟是思想問(wèn)題、文化現(xiàn)象，還是一種疾病?

抑郁不是被夸大的現(xiàn)象，不是 思想有問(wèn)題 ，更不是 懶 。抑郁是真實(shí)存在的疾病，有著生物學(xué)基礎(chǔ)和疾病實(shí)體。 姜思思說(shuō)。

姜思思介紹，抑郁癥作為一種疾病，其病因還在研究中。目前可以明確的是，抑郁癥與遺傳、環(huán)境因素、性格特質(zhì)，以及大腦神經(jīng)遞質(zhì)變化都有關(guān)聯(lián)。需要指出的是，并不是所有人都有識(shí)別自己抑郁情緒的能力，很多人甚至抑郁了很長(zhǎng)一段時(shí)間自己都沒(méi)有覺(jué)察。這些人通常不太關(guān)心自己的情緒，也不了解自己的情緒變化，所以會(huì)一直覺(jué)得自己的情緒沒(méi)有問(wèn)題，直到出現(xiàn)睡眠質(zhì)量變差，思維遲緩，行動(dòng)力喪失，甚至出現(xiàn)自殺想法，在看過(guò)醫(yī)生后，才發(fā)現(xiàn)自己的情緒出了問(wèn)題。

因此，覺(jué)察自己的情緒，及時(shí)了解自己的身心狀況，非常重要。姜思思認(rèn)為，情緒是一個(gè)身體內(nèi)部信號(hào)，反映的是身心系統(tǒng)正在發(fā)生的事情。比如當(dāng)一個(gè)人感到害怕時(shí)， 害怕 這種情緒就是一個(gè)重要的內(nèi)部信號(hào)，意味著一些可怕的事情可能正在發(fā)生。同樣，抑郁也是一種信號(hào)，它意味著一個(gè)人目前的身心狀態(tài)，某種生活模式，大腦里的神經(jīng)遞質(zhì)，或者是與周?chē)说娜穗H關(guān)系，需要調(diào)整。

是一過(guò)性的抑郁情緒，還是抑郁癥?

如何區(qū)分抑郁情緒和抑郁癥呢?姜思思說(shuō)，首先，抑郁情緒是一種心情。而抑郁癥則不只是心情低落，是以情緒低落為核心的一組綜合征的總稱(chēng)。抑郁癥的核心癥狀是心境低落，同時(shí)還伴隨著思維障礙、意志活動(dòng)減退、認(rèn)知功能損害，以及一些軀體癥狀。

第二，抑郁情緒通常在人們遇到挫折、不順心時(shí)產(chǎn)生，是人們遇到負(fù)性事件時(shí)產(chǎn)生的一種生理性的情緒表現(xiàn)，事情過(guò)去情緒就會(huì)恢復(fù)。然而，嚴(yán)重的抑郁情緒會(huì)持續(xù)存在，尤其是在沒(méi)有特別誘因的情況下，那就有可能是 抑郁癥 。如果一個(gè)人總是時(shí)不時(shí)地、沒(méi)來(lái)由地出現(xiàn)抑郁情緒，即使程度不是很?chē)?yán)重，也要敲響警鐘，引起注意。

第三，抑郁情緒是短暫的，它像一陣風(fēng)，來(lái)得快，去得也快，而抑郁癥至少會(huì)持續(xù)兩周以上。抑郁患者就像是被抑郁情緒捕獲，如果不去尋求幫助，認(rèn)真調(diào)整，持續(xù)低落的情緒不僅不會(huì)自行消失，甚至?xí)l(fā)嚴(yán)重。

對(duì)號(hào)入座 抑郁癥狀的自我識(shí)別

姜思思指出，抑郁癥包含一系列癥狀，很多表現(xiàn)都可能暗示抑郁癥的存在。例如，心境低落是抑郁障礙的特征性癥狀，主要表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落和悲觀。輕度抑郁癥患者表現(xiàn)為悶悶不樂(lè)，缺乏愉快感，興趣缺失，做事沒(méi)有干勁，患者常會(huì)訴說(shuō) 心里有壓抑感 或者 高興不起來(lái) 重度抑郁癥患者可感到悲觀絕望、度日如年，痛不欲生，患者常會(huì)訴說(shuō) 活著沒(méi)有意思 或者 生活沒(méi)有樂(lè)趣 。