受疫情影響,今年第一季度,
醫(yī)院門診量、業(yè)務量大幅下降,成為很多公立
醫(yī)院必需面對的現(xiàn)實。開源節(jié)流、高效運營、醫(yī)護薪資、防疫支出……成為諸多公立
醫(yī)院院長當下頭疼的疑問。只管面對難題,危機背后卻存生機。有專家提出,“這是一次難得的
醫(yī)療蛻變的良好契機”,有可能弱化公立
醫(yī)院的趨利性,強化公立
醫(yī)院的公益性,重建中國
醫(yī)療良性發(fā)展的軌道。(5月10日 滂沱消息)病有所醫(yī),是中國千百年來的社會理想。隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展和
醫(yī)療技術水平的進步,人們在享受
醫(yī)療給本身健康帶來踴躍改變的同時,也長期忍受著“看病難、看病貴”的民生難題。一部蛻變開放四十多年的激蕩史,也是一部中國的醫(yī)改史。長期以來,我國的
醫(yī)療蛻變面對著兩個偏向,一種是
醫(yī)療環(huán)境趨勢化蛻變,以當年的“
宿遷模式”為代表;一個是政府主導模式,以如今的“
三明模式”為代表。從目前的政策轉素來看,我國目前的醫(yī)改更傾向于后者。
廣西桂林墻體廣告 針對公論長期詬病的
醫(yī)院看病貴、亂收費等疑問,我國醫(yī)改的一個重點偏向即是破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”的機制,推動醫(yī)藥分開,這在2016年邁出了一大步——全國31個省分公立
醫(yī)院推動作廢
藥品加成。對大多數(shù)公立
醫(yī)院來說,
藥品加成、
醫(yī)療服無收費和政府財務補助是三個主要的收入來源,此中
藥品加成收入乃至能占到
醫(yī)院收入的50%,而醫(yī)改動的恰是這塊既得利益奶酪。因為關聯(lián)補償機制沒跟上,從2016年開始,不少公立
醫(yī)院就開始陷入虧損的田地。
廣西桂林墻體廣告 這次疫情暴發(fā)后,
醫(yī)院成為傳染危害較高的地方,加之掌握診療人數(shù)的要求,不少公立
醫(yī)院面對著落井下石的田地。該當明白的是,作廢
藥品收入加成是局勢所趨,
醫(yī)院像其余行業(yè)同樣受到疫情沖擊而發(fā)生陣痛也是情理之中,而辦理這一疑問的辦法,只能或是深入公立
醫(yī)院醫(yī)療蛻變。從久遠來看,這次疫情暴露出的疑問未曾不是一個契機。
廣西桂林墻體廣告 辦理公立
醫(yī)院營收困難,開始或是確立一種合理的補償機制,在加大政府財務補助力度、調節(jié)
醫(yī)療技術服無費用、勤儉
醫(yī)療老本等方面下工夫,協(xié)同推動以形成政策合力。其次,要學習“
三明模式”的先進經(jīng)驗,推動醫(yī)保、
醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”,城鎮(zhèn)職員醫(yī)保、住戶醫(yī)保、新農合“三保同一”,用醫(yī)保的錢支付大夫的工資和保持
醫(yī)院的運轉,辦理
醫(yī)院面對的財務難題。同時進步
醫(yī)療服無費用和
醫(yī)院的醫(yī)務性收入占比,激動公立
醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)護人員收入水平的進步。這個歷程相對漫長,難以畢其功于一役,需要通過政府主導,真正發(fā)揚政策設計和財務兜底用途。
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