一位年近六旬的中年男子自40多歲開始右肩關(guān)節(jié)頻頻脫臼，最近一次脫臼長達(dá)幾十天。近來，
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醫(yī)院運(yùn)動醫(yī)學(xué)科醫(yī)師利用Latarjet技能醫(yī)治為其進(jìn)行了微創(chuàng)醫(yī)治，治好了他的惡疾。此術(shù)式具有術(shù)后前期活動，痛苦少，恢復(fù)快，肩部活動范圍恢復(fù)等優(yōu)勢。
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醫(yī)院運(yùn)動醫(yī)學(xué)科醫(yī)治團(tuán)隊(duì)
吳先生是一名膂力勞動者，10年前，在一次干活的過程中因?yàn)檫^度用力導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位。其時，吳先生到
醫(yī)院進(jìn)行方法復(fù)位后恢復(fù)了正常，可是吳先生發(fā)現(xiàn)每次過度用力肩關(guān)節(jié)都會呈現(xiàn)痛苦感，而且多年來，現(xiàn)已呈現(xiàn)了9次肩關(guān)節(jié)脫位的狀況。一個多月前，吳先生又發(fā)生了肩關(guān)節(jié)脫位，在當(dāng)?shù)?a href="http://teknodron.com/hospital/" target="_blank" style="font-family:'宋體';">
醫(yī)院進(jìn)行方法復(fù)位醫(yī)治，可是因?yàn)殚L時間反復(fù)性的肩關(guān)節(jié)脫位，方法復(fù)位現(xiàn)已無法治好。
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于是，吳先生來到了
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醫(yī)院運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診，運(yùn)動醫(yī)學(xué)科韓延龍主任經(jīng)過問詢既往病史和具體查體，診斷吳先生為肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位。因?yàn)閰窍壬L時間且多次脫位，單純進(jìn)行方法復(fù)位醫(yī)治現(xiàn)已無法治好。經(jīng)過對吳先生病情進(jìn)行具體研討，為了一了百了的解決吳先生“掉肩膀”的問題，決定選用關(guān)節(jié)鏡下Latarjet技能醫(yī)治肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)脫位。手術(shù)由
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醫(yī)院運(yùn)動醫(yī)學(xué)科醫(yī)治團(tuán)隊(duì)房玉利醫(yī)師、王鋒醫(yī)師、鞠超杰醫(yī)師進(jìn)行，術(shù)中采納三角肌胸大肌入路，在患側(cè)喙突的“膝部”進(jìn)行截骨，將喙突離斷，保存聯(lián)合腱與喙突連續(xù)性，然后將脫位的盂肱關(guān)節(jié)復(fù)位，發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)盂前下方3點(diǎn)到5點(diǎn)位存在骨殘缺，前下盂肱復(fù)合體撕裂，關(guān)節(jié)囊根本消失了，處理關(guān)節(jié)盂骨殘缺，新鮮化骨面，然后將新鮮化的喙突貼敷于關(guān)節(jié)盂上下方3-6點(diǎn)的空間，以兩枚空心釘固定喙突，使之安穩(wěn)，然后分別對前下?lián)p害的盂唇及關(guān)節(jié)囊部位進(jìn)行加強(qiáng)，逐層修正。手術(shù)的效應(yīng)是經(jīng)過喙突添加關(guān)節(jié)盂的寬度、聯(lián)合腱的前下方阻擋作用以及含有喙肩韌帶的關(guān)節(jié)囊加強(qiáng)，三個方面的醫(yī)治效應(yīng)使盂肱關(guān)節(jié)安穩(wěn)，收到預(yù)期的醫(yī)治作用。術(shù)后患者恢復(fù)良好，正在進(jìn)行后期恢復(fù)醫(yī)治。
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醫(yī)院運(yùn)動醫(yī)學(xué)科房玉利醫(yī)師表明，肩關(guān)節(jié)是人體一切關(guān)節(jié)中活動度最大的關(guān)節(jié)，也是安穩(wěn)性相對較弱的關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)脫位約占全身關(guān)節(jié)脫位的50%，多發(fā)生于青壯年?；颊呷粼诔醵葌诤鬀]有修正好受損的關(guān)節(jié)囊和盂唇，今后細(xì)微的外力或日子中的某些動作易形成肩關(guān)節(jié)反復(fù)脫位，醫(yī)治往往較難。而且該手術(shù)以往一般選用開放式手術(shù)，患者的關(guān)節(jié)必須完全暴露，手術(shù)切口較大，對患者的損害也大，易形成肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)和關(guān)節(jié)生硬，并容易加快關(guān)節(jié)退行性改動。
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而
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醫(yī)院運(yùn)動醫(yī)學(xué)科
醫(yī)療團(tuán)隊(duì)選用了關(guān)節(jié)鏡下Latarjet手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)口一般只要0.5-1cm，因其微創(chuàng)性和精密性，又兼顧安全和高效，最大限度地降低盂肱關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。該技能具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢，包含關(guān)節(jié)鏡下能將骨塊放置更準(zhǔn)確，可處理開放切開手術(shù)難以處理的并發(fā)損害，可同時處理前后均不安穩(wěn)的肩關(guān)節(jié)。
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