2020年5月5日是第二十二個(gè)“世界哮喘日”,本年哮喘日的主題是“操控哮喘,喜愛生命(Enough Asthma Deaths)”。
哈爾濱市兒童
醫(yī)院呼吸內(nèi)一科張艷秋主任強(qiáng)調(diào),80%以上的哮喘起始于3歲前,持續(xù)性哮喘的肺功用危害往往開始于學(xué)齡前期,前期干涉有利于疾病的操控。
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張艷秋主任說, 因?yàn)閮和≈貜?fù)發(fā)生和緩慢持續(xù)的特色,在疾病過程中需要長時(shí)間的醫(yī)治和辦理,無論是在非急性還是在急性發(fā)生期,均應(yīng)根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度進(jìn)行分級醫(yī)治,隨病情變化晉級或降級醫(yī)治。對患者醫(yī)治計(jì)劃的制定、調(diào)整、藥物的減量、停用,都應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,切忌自行決議,不然很可能導(dǎo)致前期醫(yī)治效果的喪失和疾病的加劇。
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張艷秋主任表明,在出門診時(shí)遇到許多家長在患兒用藥癥狀緩解后自行停藥,導(dǎo)致哮喘頻繁發(fā)生,氣道長時(shí)間處于炎癥危害中,這將會(huì)導(dǎo)致肺功用受到危害,哮喘發(fā)生一次比一次嚴(yán)重。因此需要長時(shí)間堅(jiān)持用藥、規(guī)范用藥。兒童哮喘醫(yī)治的方針:就是有用操控急性發(fā)生癥狀,避免癥狀的加劇或重復(fù),盡可能的將肺功用保持在正?;虬そK?,避免發(fā)生不可逆的氣流受限,堅(jiān)持正?;顒?dòng)(包含運(yùn)動(dòng))能力,使患兒能夠像正常孩子一樣日子。
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專家強(qiáng)調(diào),一是要堅(jiān)持長時(shí)間醫(yī)治和辦理監(jiān)測。因?yàn)橄【哂虚L時(shí)間性、重復(fù)發(fā)生性和部分可逆性等特色,因此通常需要堅(jiān)持長時(shí)間的抗炎醫(yī)治,長時(shí)間進(jìn)行病情監(jiān)測和評價(jià)。二是醫(yī)患合作樹立良好的伙伴關(guān)系。哮喘病情隨時(shí)變化的特色決議了辦理哮喘的大部分日常工作需要患者和家屬的主動(dòng)參加,需要醫(yī)師和患者之間的密切合作。三是個(gè)體化醫(yī)治是關(guān)鍵。臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)哮喘患者病情嚴(yán)重程度的分級采取階梯式醫(yī)治計(jì)劃即個(gè)體化醫(yī)治,使用盡可能少的藥物到達(dá)抱負(fù)操控哮喘的意圖,到達(dá)并保持哮喘臨床操控為方針的防控戰(zhàn)略。
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