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陜西西安墻體廣告 　　22日，記者從市政府得悉，我市印發(fā)《變革完善藥品消費流通運用政策施行計劃》，經(jīng)過施行藥品消費流通運用全流程、全鏈條政策變革，鼎力加強藥品研發(fā)和創(chuàng)新才能，實在進步藥質(zhì)量量和療效，標準藥品消費流通運用次序，深化藥品供給保證體系變革。

嚴厲打擊制售假劣藥品的

違法違規(guī)行為

推行“雙隨機、一公開”，增強對企業(yè)藥品消費質(zhì)量管理標準(GMP)執(zhí)行狀況和高風險種類的監(jiān)視檢查，及時處置檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時向社會發(fā)布檢查結(jié)果。嚴厲打擊制售假劣藥品的違法違規(guī)行為，做好行政執(zhí)法與刑事司法銜接。

支持契合條件的企業(yè)與科研院所結(jié)合研發(fā)新藥及關鍵技術，提升藥物創(chuàng)新才能和質(zhì)量療效。樹立市級藥品儲藏，樹立以公立醫(yī)療機構(gòu)為主體的醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)療集團），探究經(jīng)批準的中藥院內(nèi)制劑在醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)療集團）內(nèi)部調(diào)撥運用。推進批發(fā)藥店分級分類管理，進步批發(fā)連鎖率。

醫(yī)藥代表不得承當

藥品銷售任務

增強對醫(yī)藥代表的標準化管理。醫(yī)藥代表備案前方可進入醫(yī)院從事新藥學術推行、技術咨詢等活動，向臨床醫(yī)生引見新藥學問，聽取新藥臨床運用中的意見，不得承當藥品銷售任務，其失信行為記入個人信譽記載。醫(yī)藥代表誤導醫(yī)生運用藥品和藏匿藥品不良反響的，應依法嚴肅查處。

樹立藥品出廠價錢信息可追溯機制，樹立統(tǒng)一的跨部門價錢信息平臺，價錢主管部門要樹立完善藥品價錢監(jiān)測報告制度，重點監(jiān)測專利藥品、獨家藥品、市場銷量大、臨床運用頻率高的藥品以及社會關注度高的其他種類的市場批發(fā)價錢。

積極引導“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”標準開展，推行“網(wǎng)訂店取”“網(wǎng)訂店送”等新型配送方式。有條件的地域能夠依托現(xiàn)有信息系統(tǒng)，探究互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和批發(fā)藥店終端分離，逐漸完成電子處方平臺共享效勞，展開藥師網(wǎng)上處方審核、合理用藥指導等藥事效勞。

對不合理用藥的

處方醫(yī)生停止公示

在促進合理用藥方面，公立醫(yī)院要全面裝備、優(yōu)先運用根本藥物和低價藥。擴展臨床途徑掩蓋面，2020年底前二級以上醫(yī)院全面展開臨床途徑管理。醫(yī)療機構(gòu)要將藥品采購運用狀況作為院務公開的重要內(nèi)容，對立生素、輔助性藥品、營養(yǎng)性藥品的運用實行重點監(jiān)控，對不合理用藥的處方醫(yī)生停止公示，并樹立約談制度。

嚴厲控制醫(yī)藥費用不合理增長，定期對醫(yī)藥費用控制狀況停止排名，并向社會發(fā)布。將醫(yī)藥費用控制狀況與公立醫(yī)院財政補助、評先評優(yōu)、績效工資核定、院長評聘等掛鉤，對達不到控費目的的醫(yī)院，暫停其等級評審準入、新增床位審批和大型設備裝備等資歷，視狀況核減或取消資金補助、項目布置，并追查醫(yī)院院長相應的管理義務。

堅持醫(yī)療、醫(yī)保

和醫(yī)藥聯(lián)動

進一步廢除以藥補醫(yī)機制，堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動，同步施行城市公立醫(yī)院醫(yī)療效勞價錢變革與藥品零差率銷售，保存中藥飲片（含顆粒劑）加成銷售政策。鼓舞到批發(fā)藥店購藥。醫(yī)療機構(gòu)應按藥品通用名開具處方，并主意向患者提供處方。門診患者能夠自主選擇在醫(yī)療機構(gòu)或批發(fā)藥店購藥，醫(yī)療機構(gòu)不得限制門診患者憑處方到批發(fā)藥店購藥。具備條件的可探究將門診藥房從醫(yī)療機構(gòu)剝離。探究醫(yī)療機構(gòu)處方信息、醫(yī)保結(jié)算信息與藥品批發(fā)消費信息互聯(lián)互通、實時共享。

全面推行按病種為主的

復合型付費方式

鼎力推進醫(yī)保支付方式變革，實行醫(yī)保基金付費總額控制。全面推行以按病種付費為主，按人頭付費、按床日付費等多種付費方式相分離的復合型付費方式，合理肯定醫(yī)保支付規(guī)范，促使醫(yī)療機構(gòu)主動標準醫(yī)療行為、降低運轉(zhuǎn)本錢。在不增加單病種總費用前提下，恰當進步中醫(yī)藥診療費用報銷比例。

在全市二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)設立總藥劑師，落實藥師權(quán)益和義務，發(fā)揮藥師在合理用藥、本錢控制等方面的作用。在推進醫(yī)療效勞價錢變革中，對公立醫(yī)療機構(gòu)藥師展開的處方審核與調(diào)劑、臨床用藥指導、標準用藥等工作，探究經(jīng)過設立藥事效勞費等方式給予合理補償，并做好與醫(yī)保等政策的銜接。   記者 康喬娜相關新聞

市物價局：

特需醫(yī)療效勞項目實行市場調(diào)理價

記者11月22日從市物價局得悉，醫(yī)療機構(gòu)展開的特需醫(yī)療效勞項目及市場競爭比擬充沛、個性化需求比擬強的局部醫(yī)療效勞項目價錢實行市場調(diào)理價管理，由醫(yī)療機構(gòu)自主肯定。

展開特需醫(yī)療效勞

必需備案

目前公立醫(yī)療機構(gòu)能夠展開的特需醫(yī)療效勞項目有兩項，即特需門診診查和特需病房床位，并實行備案制管理。

醫(yī)療機構(gòu)在展開特需醫(yī)療效勞前，應提出書面申請，將展開特需醫(yī)療效勞的項目稱號、醫(yī)技人員條件、根本設備設備等相關狀況按從屬關系向衛(wèi)生計生行政部門停止備案。衛(wèi)生計生行政部門須依照《陜西省公立醫(yī)療機構(gòu)特需醫(yī)療效勞管理方法（暫行）》，對照項目設置規(guī)則及診療標準等請求嚴厲審核、備案。

對未到達展開特需效勞項目條件的醫(yī)療機構(gòu)，不得違規(guī)辦理備案手續(xù)。

醫(yī)療機構(gòu)局部效勞項目

調(diào)價周期準繩上不得少于兩年

醫(yī)療機構(gòu)展開的特需醫(yī)療效勞項目及《陜西省醫(yī)療效勞項目價錢》中市場競爭比擬充沛、個性化需求比擬強的局部醫(yī)療效勞項目價錢實行市場調(diào)理價管理，由醫(yī)療機構(gòu)自主肯定。

公立醫(yī)療機構(gòu)制定和調(diào)整醫(yī)療效勞價錢時應遵照公平、合法和老實信譽的準繩，以合理本錢為根底，表現(xiàn)醫(yī)療效勞項目技術含量、醫(yī)療風險水平，并綜合思索市場供求、大眾接受才能等要素。調(diào)價周期準繩上不得少于二年。

在同級別醫(yī)療機構(gòu)中價錢最高

價錢部門可對申報價錢提出異議

醫(yī)療機構(gòu)制定和調(diào)整實行市場調(diào)理價管理的醫(yī)療效勞項目價錢時，應按申報內(nèi)容和請求分別填報相關表格，并依照管轄權(quán)限抄送同級價錢、衛(wèi)生計生、人社等部門。

抄送特需醫(yī)療效勞項目價錢時需向市物價局提供《西安市公立醫(yī)院特需門診診查費價錢抄送表》或《西安市公立醫(yī)院特需病房床位費價錢抄送表》《西安市公立醫(yī)院特需醫(yī)療效勞備案表》、定價相關根據(jù)本錢狀況、開設特需醫(yī)療效勞的根本狀況（包括條件、范圍、數(shù)量、觸及科室及醫(yī)務人員配置、診療效勞質(zhì)量等）、同級別其他醫(yī)療機構(gòu)價錢、外地同類醫(yī)療機構(gòu)價錢等相關資料。

關于各醫(yī)療機構(gòu)抄送的價錢如存在與其本錢差距過大、價錢規(guī)范在同級別醫(yī)療機構(gòu)中最高、價錢規(guī)范變動幅渡過高等狀況的，價錢部門可對申報價錢提出異議，標準、引導醫(yī)療機構(gòu)合理肯定醫(yī)療效勞價錢。

違犯患者意愿提供醫(yī)療效勞

將依法嚴肅查處

各區(qū)縣物價局、衛(wèi)計、人社等部門增強對醫(yī)療效勞價錢的監(jiān)視管理，及時控制實行市場調(diào)理價管理的醫(yī)療效勞項目價錢變化狀況，發(fā)現(xiàn)異動及時提示、勸誡。

各醫(yī)療機構(gòu)在展開市場調(diào)理價的醫(yī)療效勞項目時，要堅持患者自愿的準繩，并依照設置規(guī)則、診療標準、效勞內(nèi)容等提供相關效勞。

各公立醫(yī)療機構(gòu)要嚴厲執(zhí)行收費公示制度，主動承受患者和社會的監(jiān)視，在調(diào)整放開醫(yī)療效勞項目價錢時應及時變卦并經(jīng)過滾動屏、觸摸屏、公示牌等方式，公示醫(yī)療效勞項目、價錢規(guī)范、效勞標準、投訴告發(fā)電話等相關內(nèi)容，便當大眾查詢，加強收費透明度。

各區(qū)縣物價局、衛(wèi)計、人社局等部門要不定期對抄送的醫(yī)療效勞價錢執(zhí)行狀況停止巡查，并每兩年對醫(yī)療機構(gòu)展開特需醫(yī)療效勞的配置條件、效勞內(nèi)容、標準執(zhí)行等狀況停止檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題、改良和處理問題。對擅自擴展市場調(diào)理價項目范圍、不執(zhí)行抄送價錢、違犯患者意愿、暗示或強迫提供醫(yī)療效勞等違規(guī)行為，將依法嚴肅查處。