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河北張家口墻體廣告制作  “京張醫(yī)療協(xié)作把北京專家給我們送到了家門口，看病再不用奔走去北京排隊(duì)，真是處理了我們的大問(wèn)題！”張家口市民陳先生如是說(shuō)。

2015年2月，京張兩地簽署了醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同開展框架協(xié)議，明白北京天壇醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院對(duì)口幫扶張家口第一醫(yī)院、第二醫(yī)院、中醫(yī)院、第四醫(yī)院，經(jīng)過(guò)3至5年的技術(shù)支持，把張家口市4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)打形成張家口地域的醫(yī)療中心。

京張30所醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟動(dòng)對(duì)接、50個(gè)協(xié)作項(xiàng)目熾熱展開、2萬(wàn)余患者當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)掛上北京專家號(hào)……攜手勝利申辦2022年冬奧會(huì)兩年以來(lái)，從醫(yī)生到設(shè)備，從理念到效勞，張家口醫(yī)療衛(wèi)生范疇迎來(lái)天翻地覆的變化，患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成了“雙贏”，大眾就醫(yī)難、就醫(yī)貴問(wèn)題進(jìn)一步緩解，京張醫(yī)療協(xié)作儼然成為了京津冀協(xié)同開展中最閃爍的亮點(diǎn)之一。

設(shè)備之變：打借條換來(lái)的器械包

“滴……滴……”張家口市第一醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)監(jiān)控儀規(guī)律地響著，一臺(tái)開顱手術(shù)曾經(jīng)停止了5個(gè)小時(shí)。

主刀醫(yī)生邸飛坐在患者頭部一側(cè)，左手拿著吸收器，右手拿著持夾器，眼睛悄悄貼在患處上方的顯微鏡上，馬上要施行動(dòng)脈瘤阻斷，這是手術(shù)中最關(guān)鍵的一步。為了不碰到患者腫瘤四周的血管而招致大出血，邸飛需求不斷堅(jiān)持同一姿態(tài)并減少手臂的晃動(dòng)，確保每一次下夾都是精準(zhǔn)的……20分鐘過(guò)去了，邸飛放下了手術(shù)刀，腰身也放松地向后靠了靠，手術(shù)室內(nèi)的大夫和護(hù)士們喝彩起來(lái)，手術(shù)獲得了勝利。

邸飛是北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科的主任醫(yī)師，2016年8月，他接替萬(wàn)偉慶掛職張家口市第一醫(yī)院副院長(zhǎng)并擔(dān)任北京天壇醫(yī)院（張家口）腦科中心主任。近一年來(lái)，邸飛曾經(jīng)做了200多臺(tái)手術(shù)。

這樣的手術(shù)數(shù)量在協(xié)作以前是無(wú)法想象的，“除了沒有頂尖的專家，還有就是設(shè)備跟不上?！痹撛横t(yī)務(wù)處處長(zhǎng)鄭紫磊說(shuō)道，2015年8月，腦科中心首任主任萬(wàn)偉慶剛到這里，準(zhǔn)備手術(shù)的時(shí)分，發(fā)現(xiàn)手術(shù)器械很不齊全。由于焦急手術(shù)，短時(shí)間里也采購(gòu)不齊，鄭紫磊就去天壇醫(yī)院打了個(gè)借條，借了一套腦科顯微手術(shù)器械包，應(yīng)急了一段時(shí)間。

同樣，該院神經(jīng)內(nèi)科也缺乏相應(yīng)的設(shè)備而無(wú)法給患者做檢查。為了不讓設(shè)備成為開展的瓶頸，該院先后兩次投入2800萬(wàn)元置辦了必備的器械和儀器。“如今我能夠保證，腦科中心的檢驗(yàn)項(xiàng)目和指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，跟北京天壇醫(yī)院是根本同步的。”腦科中心執(zhí)行主任李菁晶說(shuō)。

醫(yī)術(shù)之變：做出不敢想象的手術(shù)

今年3月底的一天，一個(gè)外貌“奇特”的患者走進(jìn)了北京天壇醫(yī)院（張家口）腦科中心神經(jīng)外科診室。老人姓李，今年68歲，是張家口市萬(wàn)全區(qū)人，三年前于前額處發(fā)現(xiàn)一腫物，逐步侵占了整個(gè)前額，遠(yuǎn)遠(yuǎn)看去，活脫脫像是神話故事中的“老壽星”。

“這樣的病例放在兩年前，我們就直接倡議他去北京治療了。”神經(jīng)外科主治醫(yī)師丁奇說(shuō)。不過(guò)，即使是在北京的大醫(yī)院，這也屬危重病例?！巴＝?jīng)過(guò)與北京專家的學(xué)習(xí)，我們?cè)?jīng)逐漸開端對(duì)一些復(fù)雜手術(shù)停止嘗試?！?

呂超與丁奇同在一個(gè)科室工作，不久前剛剛配合北京天壇醫(yī)院的專家完成了4例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)，現(xiàn)已可以純熟控制多項(xiàng)國(guó)內(nèi)先進(jìn)的新技術(shù)。“剛參與工作時(shí)，我以至覺得傳統(tǒng)開顱手術(shù)都是高不可攀的，能獨(dú)立完成如此復(fù)雜的手術(shù)，當(dāng)年是想也不敢想的?！?

“腦科中心成立后，醫(yī)院神外科的門診及手術(shù)量均有了大幅的進(jìn)步，但市內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診手術(shù)量卻沒有因而減少，這是讓我感到十分欣喜的。”邸飛對(duì)照手中的一份調(diào)查數(shù)聽說(shuō)，這意味著在增加的這局部就診患者中，多數(shù)是復(fù)雜疾病及高難度手術(shù)人群——假如還是像以前一樣只能完成簡(jiǎn)單的手術(shù)操作，這樣的改動(dòng)是不可能呈現(xiàn)的。

醫(yī)生之變：謄寫藥方用了三大本

2015年11月27日，張家口市中醫(yī)院與北京中醫(yī)醫(yī)院正式簽署了協(xié)作協(xié)議，并掛牌“北京中醫(yī)醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院”，采取北京專家到張家口市中醫(yī)院出診、查房、講學(xué)等方式，全方位展開醫(yī)療、科研、人才培育等協(xié)作。

如何把北京中醫(yī)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)帶給張家口市中醫(yī)院？培訓(xùn)是一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在兩家醫(yī)院簽約后，北京中醫(yī)醫(yī)院的專家共培訓(xùn)張家口醫(yī)務(wù)人員到達(dá)500人次。

眾所周知，中醫(yī)和西醫(yī)的診療區(qū)別明顯，醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)過(guò)程也有很大差別。關(guān)于中醫(yī)來(lái)說(shuō)，大課堂講座式的教學(xué)方式效果有限。中醫(yī)的傳承要經(jīng)過(guò)拜師，親身跟教師臨診看病、遣方用藥，才干學(xué)習(xí)到中治療療的精華。

張家口市中醫(yī)院四病區(qū)主治中醫(yī)師李小蘭，是掛職該院副院長(zhǎng)的北京中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)腎病科專家劉寶利的三名“徒弟”之一，從2015年12月份開端，她就跟著劉寶利出診，到目前，她謄寫中醫(yī)藥方曾經(jīng)用了3個(gè)厚筆記本。“關(guān)于像我們這樣只工作了幾年的年輕醫(yī)生，半年來(lái)跟劉院長(zhǎng)的學(xué)習(xí)真是收獲頗豐。在醫(yī)術(shù)上，劉院長(zhǎng)關(guān)于精方的運(yùn)用，使每個(gè)病人的治療都有很好的效果；在醫(yī)德上，他作為一名專家，看待病人十分耐煩和仔細(xì)，為我們樹立了典范。”

理念之變：參照北京建電子病歷

“終于盼到了北京專家，讓韋院長(zhǎng)給咱看一看，心里也安心！”張家口市第二醫(yī)院門診大廳里，佝僂著身軀的老人、扶著腰等候的中年人、行走不便的兒童……排成十幾米的候診隊(duì)伍有條有理，這些患者早在幾天前就預(yù)定了這天的專家號(hào)，北京積水潭醫(yī)院脊柱骨科專家韋祎將出診。今年1月份，他受北京積水潭醫(yī)院的委派，來(lái)到張家口市第二醫(yī)院掛職副院長(zhǎng)。韋祎從出門診、查房，到對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)、帶教，再到帶隊(duì)醫(yī)療保證滑雪賽事，全方位地融入了第二醫(yī)院的診療業(yè)務(wù)和管理中。

張家口市中醫(yī)院門診樓中醫(yī)腎病科診室，劉寶利的專家號(hào)同樣受歡送。剛剛開診，診室外曾經(jīng)擠滿了候診患者。每當(dāng)劉寶利出診，掛號(hào)量均勻在50人，最多時(shí)到達(dá)65人。

每當(dāng)北京專家出診，患者總面臨一號(hào)難求。為了防止患者跑“冤枉路”，各醫(yī)院都開通了專家號(hào)預(yù)定熱線，并裝備專人值守注銷，便當(dāng)患者就診。在第一醫(yī)院，新版“電子病歷”呈如今醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)鄭紫磊的電腦屏幕上。他引見，對(duì)標(biāo)天壇醫(yī)院，該院“電子病歷”正在優(yōu)化更新。在京張醫(yī)療協(xié)作中，張家口市各大醫(yī)院把北京醫(yī)院作為參照，全方位地停止學(xué)習(xí)。“讓北京專家常駐，手把手地傳授如何停止醫(yī)院管理，精密到每一次查房、每一次用藥，都是一次難得的學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)?！?

“就診患者的增加促使我們優(yōu)化就醫(yī)流程，醫(yī)院的管理和運(yùn)營(yíng)程度有了質(zhì)的飛躍，最終受益的是患者?！?a href="http://teknodron.com/news-hbzhangjiakou.html" target="_blank" style="font-family:'宋體';">張家口市第二醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)徐斌如是說(shuō)。

效勞之變：軟硬件晉級(jí)力保冬奧

"Hello,sir.What can I do for you?"

"My left leg is hurt！"

……

流利的英語(yǔ)口語(yǔ)問(wèn)診，規(guī)范國(guó)際禮儀，這并非發(fā)作在歐美國(guó)度。今年5月10日，一場(chǎng)以“冬奧會(huì)接診外國(guó)傷員”為背景的情形模仿鍛煉在張家口市第二醫(yī)院圖書館內(nèi)舉行，韋祎一邊點(diǎn)評(píng)，一邊做著指導(dǎo)。這是該院“奧運(yùn)保證團(tuán)隊(duì)建立”的系列活動(dòng)之一。

自該院被肯定為2022年冬奧會(huì)保證醫(yī)院之后，院長(zhǎng)喬欣軍就提出科教興院的開展思緒。今年4月13日，該院抽調(diào)了20多位英語(yǔ)程度較好的同志，承受接診、問(wèn)診等方面的英語(yǔ)培訓(xùn)。

此外，該院還裝備了多輛嶄新的急救車，車內(nèi)具有骨科手術(shù)所需的全部設(shè)備，加上曾經(jīng)和行將就位的醫(yī)技保證車、挪動(dòng)CT車、物資運(yùn)輸車、發(fā)電儲(chǔ)油車、凈水儲(chǔ)水車、通訊指揮車等合計(jì)13種特殊車輛，組成了一座活動(dòng)的“骨科醫(yī)院”。

第二醫(yī)院院長(zhǎng)喬欣軍引見，這座“活動(dòng)醫(yī)院”是該院承當(dāng)?shù)?a href="http://teknodron.com/news-hbzhangjiakou.html" target="_blank" style="font-family:'宋體';">張家口市國(guó)度級(jí)醫(yī)療應(yīng)急救援隊(duì)伍項(xiàng)目，能夠進(jìn)一步進(jìn)步張家口市醫(yī)療應(yīng)急救援隊(duì)伍的才能，能及時(shí)有效地處置各類突發(fā)事情，保證2022年冬奧會(huì)應(yīng)急救援，更好地為冬奧會(huì)效勞。

醫(yī)生說(shuō)

北京積水潭醫(yī)院派駐醫(yī)生魚鋒

“好醫(yī)生要跟著病人走”

“看病似打仗，掛號(hào)如春運(yùn)”，到北京大醫(yī)院看病，很多患者都曾有過(guò)這樣的切身感受。北京的專家深化河北各地，不只讓患者免去了長(zhǎng)途奔走，還能省下不少看病本錢。

去年2月底，北京積水潭醫(yī)院張家口協(xié)作醫(yī)院揭牌。我們每批專家到張家口時(shí)間為3天，其間展開門診坐診、病房查房以及手術(shù)治療等工作。

京津冀協(xié)同開展和京張攜手舉行冬奧會(huì)的背景下，協(xié)作醫(yī)院的樹立太有必要了，它對(duì)京張兩地分級(jí)診療起到積極推進(jìn)作用，處理三級(jí)醫(yī)院人滿為患，二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院病源缺乏的矛盾。希望經(jīng)過(guò)我們的努力，將張家口醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療程度提升到一定高度，以至在某些范疇根本具備與北京同等的實(shí)力。

這曾經(jīng)是我第二次來(lái)張家口出診了。有人問(wèn)我為什么這么積極，我總會(huì)答復(fù)他們，以前總讓患者往北京跑，以后我們得去基層，讓患者就醫(yī)不用出遠(yuǎn)門。

北京301醫(yī)院退休醫(yī)生于向華

“帶出一支精英隊(duì)伍”

退休之初，曾有許多醫(yī)院想返聘我，但我最終選擇了張家口，這能夠歸結(jié)為六個(gè)字：天時(shí)、天時(shí)、人和。

京張醫(yī)療協(xié)同開展快速推進(jìn)，使張家口醫(yī)療機(jī)構(gòu)與北京的溝通日益嚴(yán)密。恰在此時(shí)，張家口市婦幼保健院提出了樹立小兒骨科的想象，由于此前該地域并沒有展開過(guò)相關(guān)診療工作，開展?jié)摿艽?，可以進(jìn)一步承接非首都功用疏解，為患者處理就醫(yī)難、就醫(yī)貴的問(wèn)題。

往常，科室剛剛起步，很多方面還有待提升，特別是軟硬件條件與北京還有一定差距，但關(guān)于將來(lái)我自信心十足，希望能為張家口培育一支業(yè)務(wù)精良的診療團(tuán)隊(duì)，免除患兒進(jìn)京就醫(yī)的奔走之苦，為2022年冬奧會(huì)的勝利舉行做好醫(yī)療保證。

北京天壇醫(yī)院派駐醫(yī)生邸飛

“個(gè)人再?gòu)?qiáng)強(qiáng)不過(guò)團(tuán)隊(duì)”

我一直以為，授人以魚不如授人以漁。作為北京天壇醫(yī)院的醫(yī)生，我不可能永遠(yuǎn)派駐在張家口，所以希望能在當(dāng)?shù)嘏嘤恢А皫Р蛔叩膶＜谊?duì)伍”。

去年上任后，我就試圖經(jīng)過(guò)科研課題的研討、學(xué)術(shù)氣氛的營(yíng)造，樹立腦科中心醫(yī)護(hù)人員參與臨床醫(yī)學(xué)研討的好習(xí)尚，更好地效勞患者。從目前來(lái)看，效果不錯(cuò)。下一步，我們方案展開“進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量，迎接等級(jí)評(píng)審”活動(dòng)，從病歷書寫、疾病防控等細(xì)節(jié)做起，逐漸標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)護(hù)人員在合理用藥、病房管理等方面的行為。

來(lái)到這里，是我不斷以來(lái)的愿望。希望用這種方式，為推進(jìn)京津冀醫(yī)療協(xié)同開展出一份力，讓張家口及周邊地域患者享用到與北京一樣的醫(yī)療效勞，進(jìn)一步疏解北京非首都功用，讓老百姓看病不那么難、不那么貴。

百姓說(shuō)

“京張醫(yī)療協(xié)作把北京專家給我們送到了家門口，看病再不用奔走去北京排隊(duì)，真是處理了我們的大問(wèn)題！”

——患者家眷陳先生

“檢驗(yàn)結(jié)果能夠互認(rèn)、重病急病能夠直接轉(zhuǎn)診北京，老百姓看病不只能夠少花錢，還能夠少跑路，你說(shuō)它好不好？”

——張家口市民劉先生

“京張醫(yī)療協(xié)作，給我們這些當(dāng)?shù)蒯t(yī)師提供了更多理解前沿醫(yī)學(xué)技術(shù)的時(shí)機(jī)，關(guān)于我們醫(yī)術(shù)的進(jìn)步是極尷尬得的！”

——張家口市第一醫(yī)院醫(yī)師丁奇

協(xié)作亮點(diǎn)

北京天壇醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、同仁醫(yī)院分別對(duì)口協(xié)作張家口第一醫(yī)院、第二醫(yī)院、中醫(yī)院和第四醫(yī)院

樹立分院、組建醫(yī)聯(lián)體、共建?？啤⑷瞬胚M(jìn)修、科研教學(xué)基地等

截至今年上半年，張家口市共有30所市、縣區(qū)醫(yī)院與北京大醫(yī)院展開對(duì)接，協(xié)作項(xiàng)目達(dá)50余個(gè)，2萬(wàn)余名患者當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)掛上北京專家號(hào)

1

北京天壇醫(yī)院與張家口第一醫(yī)院

北京天壇醫(yī)院（張家口）腦科中心

2015年8月1日成立

2名北京專家分別掛職副院長(zhǎng)兼腦科中心主任、中心執(zhí)行主任

2名北京專家出診、手術(shù)、帶教，并承當(dāng)學(xué)科建立和科室管理

截至目前已診治病人2.9萬(wàn)余人次，收治住院患者7100多人次，會(huì)診疑問(wèn)病例200余例，展開各類手術(shù)468例

開通固定號(hào)源效勞，可在張家口直接預(yù)定天壇醫(yī)院掛號(hào)

2

北京中醫(yī)醫(yī)院與張家口中醫(yī)院

協(xié)作醫(yī)院2015年11月27日成立

1名北京專家掛職副院長(zhǎng)

3名專家定期出診、查房、講學(xué)，并展開醫(yī)療、科研、人才培育等協(xié)作

截至目前已診治病人7300余人次，收住院93人次，講學(xué)26次，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員2200人次

與北京中醫(yī)醫(yī)院正式開通遠(yuǎn)程會(huì)診

3

北京積水潭醫(yī)院與張家口第二醫(yī)院

協(xié)作醫(yī)院2016年2月28日成立

1名北京專家掛職副院長(zhǎng)

27批54人次定期出診

截至目前已接診患者1615人次，查房會(huì)診182例，完成手術(shù)93例，展開學(xué)術(shù)講座39次

4

北京同仁醫(yī)院與張家口第四醫(yī)院

協(xié)作醫(yī)院2017年3月25日起籌建

分6批布置醫(yī)療管理、眼科、耳鼻喉科、麻醉科、檢驗(yàn)科等專業(yè)技術(shù)主干前往北京進(jìn)修

截至目前共計(jì)布置36名專業(yè)技術(shù)人員完成培訓(xùn)學(xué)習(xí)

大事記

(2015年-2017年)

京張簽署醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同開展框架協(xié)議

2015年2月18日

北京天壇醫(yī)院（張家口）腦科中心揭牌

2015年8月1日

張家口中醫(yī)院北京中醫(yī)醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院揭牌

2015年11月27日

張家口市衛(wèi)計(jì)委與北京市東城區(qū)衛(wèi)計(jì)委簽署對(duì)口協(xié)作框架協(xié)議

2015年12月10日

北京積水潭醫(yī)院張家口協(xié)作醫(yī)院掛牌成立

2016年2月28日

京張醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同開展結(jié)合督導(dǎo)暨工作推進(jìn)會(huì)召開

2016年9月2日

首批132家京津冀試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)

2016年10月1日起

北京市醫(yī)院管理局遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)診預(yù)定掛號(hào)平臺(tái)在張家口啟動(dòng)

2016年12月3日

張家口第四醫(yī)院與北京同仁醫(yī)院簽署醫(yī)療協(xié)作協(xié)議

2017年6月30日

北京同仁醫(yī)院張家口協(xié)作醫(yī)院揭牌

2017年7月24日

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