浙江墻體廣告 聽著兩個孩子嘹亮的啼哭聲,看了看手里兩根緊緊環(huán)繞在一同的臍帶,
杭州市第一人民
醫(yī)院產(chǎn)科副主任翟洪波真是又高興又生氣:
高興的是幸虧搶救及時,母女都安全;生氣的是,眼前這像麻花相同環(huán)繞在一同的臍帶,隨時都有也許要了胎兒的命,而早在一個月前,產(chǎn)科醫(yī)師就現(xiàn)已告知了孕母親,要提前行剖宮產(chǎn)術。卻因為家人對于“早產(chǎn)兒”的執(zhí)念,孩子時間都在存亡一線間。
兩個臍帶象麻花般纏了起來,隨時也許胎死腹中讓翟洪波如此掛心的,是28歲的傅女士。本年3月,她懷孕了。與其他孕母親不同的是,她懷的是單絨單羊雙胞胎,也就是兩個孩子孕育在同一個羊膜囊內(nèi),并且在母體中共用同一胎盤。
這么的雙胞胎呈現(xiàn)的概率極低,并且因為胎兒孕育在同一羊膜囊中,兩個胎兒的臍帶也許會相互羈絆構(gòu)成壓榨,形成對方供氧或食物供應缺乏。因而,醫(yī)師通知她,必需要定期產(chǎn)檢時間重視狀況。
一個多月前,她分別在孕29周和孕31周時去
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醫(yī)院產(chǎn)檢,超聲屢次提示兩根臍帶環(huán)繞、改變及打結(jié)。也就是說,兩個胎兒在同一個“房間”里,兩根臍帶象麻花相同纏起來并打結(jié)了。
“假如再這么纏下去。孩子隨時都會窒息,或者因養(yǎng)分供應缺乏而中止發(fā)育。”產(chǎn)檢醫(yī)師主張傅女士提前剖腹產(chǎn)??墒牵蹬亢屠瞎珔s一向扭扭捏捏,心里總想著拼拼命運,等孩子再大些再說,“都說早產(chǎn)的孩子難養(yǎng),能多待一天是一天,更何況我也沒覺得不舒服?!?/div>
為了不被醫(yī)師“逮”進來剖腹產(chǎn),傅女士干脆在32周以后就玩起了失蹤,不來產(chǎn)檢了。上星期,真實放心不下的醫(yī)師給傅女士打去電話,通知她已孕34周,要趕忙來住院了。但直到前天,傅女士才緩不濟急,好說歹說住了進來。
孕34+6時,醫(yī)師為其做了剖腹產(chǎn),術中兩根臍帶環(huán)繞的狀況實在讓醫(yī)護人員覺得后怕。但即使醫(yī)師告知了手術中狀況,這家人仍是不理解醫(yī)師為何要這么著急給孩子早產(chǎn)出來。
50%胎兒逝世與臍帶環(huán)繞有關
翟洪波說,孩子與母親開端的生命銜接,都是從臍帶開端的。在這條生命通道里,胎兒與母親的血液進行循環(huán)交流,汲取養(yǎng)分物質(zhì)和氧氣,以茁壯成長。在產(chǎn)科門診中,臍帶繞頸非常多見,約占臨產(chǎn)總數(shù)20%~25%。絕大多數(shù)胎兒不表現(xiàn)任何反常,就不必慌張。
但假如遇到像傅女士這么臍帶環(huán)繞的狀況,就沒那么簡略了。她是單絨單羊雙胎妊娠,兩個胎兒不只共用一個胎盤,并且共用一個羊膜囊,這種雙胎有較高的圍產(chǎn)兒發(fā)病率和逝世率。據(jù)文獻報導, 約71%的單羊膜囊雙胎存在臍帶環(huán)繞,超越50%胎兒逝世與臍帶環(huán)繞有關。
所以孕期應緊密監(jiān)護, 主張孕32-34周剖宮產(chǎn)停止妊娠,即使如此,仍有12%的圍產(chǎn)兒逝世不可避免。早產(chǎn)當然不好,但孕母親也需權衡其間利害,與醫(yī)師一同討論出一個可行的醫(yī)治計劃。
作為產(chǎn)科的一線醫(yī)師,翟洪波想對一切的孕母親說:“有些疾病真的不是鬧著玩的,生孩子不是玩闖關游戲,像傅女士這么不合作醫(yī)師醫(yī)治能母女三人安全實屬大幸,但誰也確保不了下一個。要知道,這是一場誰也輸不起的博弈?!?/div>