浙江墻體廣告發(fā)布 在很多人的概念里,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是成人病。但事實上,兒童的患病率也達1%~3%。而且,兒童患有該病,不只會招致頜面部發(fā)育畸形,構成“腺樣面子容”,越長越丑,而且還會招致記憶力降落,影響智力開展。
專家提示,家長發(fā)現(xiàn)孩子睡覺時打鼾嚴重,要及時帶孩子就醫(yī),明白病因,并采取相應的治療措施
病例:
孩子變丑了 緣由是打鼾
9歲的淘淘讀小學三年級,據(jù)教師反映,他上課總是留意力不集中,愛搞小動作,心情很不穩(wěn)定,成果也不佳。他媽媽還發(fā)現(xiàn),小時分長相心愛的他,越長越丑了,特別是下頜顯得特別突出。
直到有一天,淘淘如雷的鼾聲驚醒了媽媽。當時,淘淘媽吃驚地看到,淘淘睡覺時,嘴巴大張,鼾聲雷動,而且還手腳亂動,仿佛是被人掐住了脖子,拼命地掙扎。
淘淘從3年前就經(jīng)常呈現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、打噴嚏的病癥,而且總是重復呈現(xiàn)咽喉腫痛、發(fā)燒,經(jīng)常去
醫(yī)院治療急性化膿性扁桃體炎。淘淘媽決議先帶他到廣醫(yī) 三院耳鼻喉科就醫(yī)。經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生診斷,淘淘患有過敏性鼻炎、腺樣體肥大。然后,又帶他到呼吸內(nèi)科診治打鼾的問題。經(jīng)呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師林敏診斷,淘淘還 患有“阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征”。淘淘睡覺打鼾、成果不佳、“越長越丑”,都跟這種疾病有關。
病癥:
兒童患病表現(xiàn)與成人不同
林敏引見,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是一種睡眠過程中頻繁發(fā)作局部或全部上氣道阻塞,氣體不能進入呼吸道,使身體呈現(xiàn)頻繁間歇性缺氧,惹起全身各臟器也頻繁呈現(xiàn)間歇性缺氧,特別是大腦的缺氧,能夠并發(fā)多種疾病,其中以心腦血管疾病多見。
“兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患病率為1%~3%?!绷置粽f,這種疾病最大的特性就是睡眠時打鼾,而且鼾聲時高時低、時有時無、極不規(guī)則、伴有呼吸中止。
但是,兒童患者的病癥與成人不同。成人是以晨起口干、頭痛、白晝疲倦、嗜睡為主要表現(xiàn);而兒童的主要病癥表現(xiàn)是:重復驚醒、遺尿、多汗、多動、認知 缺陷、記憶力降落、學習艱難、行為異常、害臊、易激惹、攻擊傾向或叛逆行為、生長發(fā)育緩慢,偶有發(fā)作白晝嗜睡。林敏提示,當孩子睡覺呈現(xiàn)各種奇異的睡姿 時,家長也應警覺。如,孩子在睡覺時頸部過伸、俯臥、膝胸臥位、半坐位、高枕支撐睡眠等,這可能是孩子想用這種睡眠方式來改善睡眠中上氣道的通氣。
結果:
會使容貌變丑、智商降低
林敏剖析,惹起兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的常見緣由主要有五個:一是鼻部疾?。郝员茄?、鼻竇炎、鼻息肉等重復有鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛 者;二是鼻咽部、口咽部疾病:腺樣體肥大、扁桃體肥大等; 三是喉部及氣管疾?。合忍煨院碥浌擒浕?、喉蹼、喉囊腫等;四是顱面部畸形:唐氏綜合征、小下頜等;五是瘦削。
“由于孩子長期張口呼吸,會招致明顯的頜面部發(fā)育畸形,構成‘腺樣面子容’?!绷置粽f,這種“腺樣面子容”,主要表現(xiàn)為頜面狹長、腭弓高拱、下頜后縮、長度較短、顱頸角較大、面中部發(fā)育不良、上切牙外突并伴有牙列不齊等特征?!耙簿褪呛⒆蛹议L說的越長越丑?!?br /> 另外,該病也可招致孩子留意力不集中、記憶不佳、學習變差,這是由于該病會招致大腦長期處于重復缺氧狀態(tài),會招致記憶力降落,影響智力開展。
治療:
要依據(jù)病癥和緣由來肯定
林敏引見,要診斷兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,需求用睡眠儀停止監(jiān)測,同時停止鼻咽部X線側位片或CT、鼻咽喉內(nèi)鏡等相關檢查,明白病因和疾病嚴重水平。
在治療上,他引見,主要有手術、無創(chuàng)通氣、口腔矯治器等多種方式。詳細治療計劃要依據(jù)病癥和緣由來肯定:假如是因腺樣體、扁桃體肥大、顱面發(fā)育畸形 惹起的,需求手術治療;假如患兒對外科手術有忌諱、腺樣體扁桃體不大或腺樣體扁桃體切除后仍有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,可用無創(chuàng)呼吸機治療;假如 是不能手術或不能耐受無創(chuàng)通氣的中、重度患兒,則需戴口腔矯治器;假如是鼻部疾病惹起,就應承受系統(tǒng)、標準的鼻腔治療;假如是瘦削患兒,則應該減肥。
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