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首頁 >> 資訊報道 >>我市全面推行新農合分級診療 客戶留言
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我市全面推行新農合分級診療

2015年10月15日 02:10 相關案例: http://teknodron.com/sanxi/ 本文標簽: 山西晉中墻體廣告制作

  山西晉中市墻體廣告制作  長期以來,因為醫(yī)療資本配置的不合理,在大中型醫(yī)院出現(xiàn)了“治病難、治病貴”的疑問。大家習氣去大醫(yī)院治病,一些大醫(yī)院人滿為患,底層醫(yī)療衛(wèi)生組織卻門庭冷落,呈現(xiàn)出“倒金字塔”表象。
  為進一步深化我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推動樹立分級治療機制,引導住院患者合理在底層衛(wèi)生組織就醫(yī),進步新農合保障才能和基金運用效益,有用減輕參合農民“治病難、治病貴”的疑問,本年8月10日,我市擬定出臺了《關于新農合分級治療作業(yè)實施方案》,決定在上一年祁縣、壽陽縣試點推廣分級治療作業(yè)的根底上,從2015年9月1日起,以縣為單位全面推廣新農合分級治療,逐漸樹立“底層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的就醫(yī)準則,形成“健康進家庭、小病在底層、大病到醫(yī)院、恢復回底層”的治療新格式,以此不斷進步住院患者縣域內就診率,力求到2016年末,一切的縣(區(qū)市)縣域內就診率到達80%;2017年末,力求完成一切的縣(區(qū)市)縣域內就診率到達90%的方針。
  分級治療即依照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進行分級,不一樣等級的醫(yī)療組織承當不一樣疾病的治療,各有所長,逐漸完成將大中型醫(yī)院承當?shù)耐ǔiT診分流到底層醫(yī)療組織。
  分級治療改變了大眾的就醫(yī)次序,但是分級治療靠啥贏得大眾的安全信賴?
  上一年,祁縣試點展開了分級治療作業(yè),并取得了明顯成效。以“合”促“分”的分級治療理念,逐漸減輕了大眾“治病難、治病貴、治病累”的疑問,增強了大眾的底層就醫(yī)安全感,改變了大眾的就醫(yī)理念。
  以“合”促“分”,保證“分”得安全、合理。結合底層外醫(yī)療資本,強化底層醫(yī)療衛(wèi)生的硬件設備和進步底層醫(yī)務人員的技術水平是分級治療的根底。以祁縣人民醫(yī)院為例,上一年以來,祁縣人民醫(yī)院以加強設備建設為根底,以推廣“醫(yī)聯(lián)體”為抓手,安全地推進了分級治療作業(yè)。現(xiàn)在,祁縣人民醫(yī)院已與省口腔醫(yī)院、心血管醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院簽訂了對口支援協(xié)議,與省煤炭中心醫(yī)院樹立了“醫(yī)聯(lián)體”協(xié)作關系,開通了就醫(yī)綠色通道。經(jīng)過樹立“醫(yī)聯(lián)體”,引導各級定點醫(yī)療組織之間樹立分工協(xié)作和雙向轉診機制,保證不一樣疾病以及同一疾病不一樣治療期間能在不一樣等級的醫(yī)院治療。經(jīng)過樹立“醫(yī)聯(lián)體”,使省、市、縣級醫(yī)療組織之間在硬件設備與醫(yī)療技術等方面,完成同享與互通,有用提升了縣級醫(yī)院的整體治療水平。上一年4月,祁縣出臺了《祁縣衛(wèi)生系統(tǒng)推廣醫(yī)療聯(lián)合體運轉形式實施方案(試行)》,活躍結合縣域內醫(yī)療資本,樹立了縣、鄉(xiāng)“醫(yī)聯(lián)體”形式,有用提升了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的治療水平。分級治療運轉以來,祁縣開始構建起了“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣、疑難危重再轉診”的就醫(yī)格式,大眾就醫(yī)觀念得到了逐漸的改進。截至9月底,全縣共接診分級治療患者1685例,衛(wèi)生院門診人次同比增加42.6%,住院人次同比增加1.3%,病床運用率到達34.6%。全縣外出轉診率降低3%。
  現(xiàn)在,榆次區(qū)、昔陽縣等地也展開了分級治療作業(yè),充分運用新農合經(jīng)濟杠桿“撬”動分級治療等做法,保證了分級治療作業(yè)有用執(zhí)行。
  本年9月以來,榆次區(qū)充分發(fā)揮新農合抵償方針的杠桿和調節(jié)作用,規(guī)定了全區(qū)分級治療中每個病種的上傳、平轉、下轉指征和單病種最高限價,樹立了疏通的市、區(qū)、鄉(xiāng)轉診綠色通道,擬定了嚴格的分級治療管理辦法,進步了區(qū)域內就診和住院比率。在榆次區(qū)郭家堡鄉(xiāng)衛(wèi)生院,記者了解到,該衛(wèi)生院現(xiàn)已斷定了合適自身條件的分級治療病種,擬定了分級治療付費規(guī)范,實施了按病種付費,并進步了住院報銷份額,擺開了鄉(xiāng)域內醫(yī)療組織和鄉(xiāng)域外醫(yī)療組織的起付線和報銷份額距離。記者看到,關于平等治療條件下的同一病種的治療,在該衛(wèi)生院運用新農合住院的報銷起付線為100元,報銷份額為90%;在榆次區(qū)人民醫(yī)院報銷起付線為400元,報銷份額為70%;在晉中市第一人民醫(yī)院報銷起付線為1500元,報銷份額為55%。本年以來,昔陽縣把新農合住院根本醫(yī)療全免費方針作為一項民心工程、德政工程,抓在手上、扛在肩上,逐漸改進了大眾的就醫(yī)條件。
  就怎么活躍推進新農合分級治療作業(yè),市衛(wèi)計委主任連建華請求,各縣(區(qū)市)要擺開縣域內醫(yī)療組織和省、市醫(yī)療組織的起付線和報銷份額,并要進一步完善縣外轉診準則。
  各縣(區(qū)市)要改改造農合付出方法。分級治療病種在縣域內實施按病種定額付費,縣域外實施限額抵償。要活躍推廣分級治療住院床日付費方法。應根據(jù)不一樣醫(yī)療組織各病種近三年的平均醫(yī)藥費用水平,歸納思考疾病臨床途徑、醫(yī)療效勞、醫(yī)用資料、組織及人員本錢的動搖等要素,斷定縣域內各級醫(yī)療組織病種付費規(guī)范。
  各縣(區(qū)市)可參照《山西省常見疾病雙向轉診攻略(試行)》文件請求,斷定合適本縣、鄉(xiāng)醫(yī)療組織展開的治療病種,2015年挑選病種不少于100種(鄉(xiāng)級不少于40種,縣級不少于60種)??h級歸納醫(yī)院斷定的分級治療病種數(shù)量,原則上各臨床專業(yè)收治疾病不少于本醫(yī)院具有收治才能病種的80%。

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